吸菸对健康的危害.PDFVIP

吸菸對健康的危害 （資料來源：國民健康局菸害防制資訊網、董氏基金會華文戒菸網） 吸菸對健康的危害 吸菸對健康的危害 WHO 指出，在21 世紀全球菸品的使用將直接威脅約 10億人口的性命！而人類的八大死因 中，就有六個與吸菸或二手菸有關，包含缺血性心臟病、腦血管疾病、下呼吸道感染、慢性阻塞性 肺疾病、結核、及氣管、支氣管等肺部癌症。美國癌症協會(ACS)也表示，全球死亡人數中有 1/ 10 可歸於吸菸，吸菸者中有 1/3 至 1/2 死於菸害，較不吸菸者平均早逝 15 年。吸菸者的記憶力 退化最快，吸菸者的體內暗藏許多毒素，造成體內的氧化壓力，又容易消耗體內的抗氧化物如維他 命C ，所以吸菸者老化快，皮膚粗糙，易得心血管疾病與癌症，這多和長期的氧化壓力有關。事實 上，吸菸幾乎傷害身體的每個器官，即使不直接造成死亡，對於吸菸者的生活品質也多少會有影響， 例如：呼吸困難、工作不便等。 癌症 菸草中含有超過4,000 種化學物質，至少有60 種已知的致癌物，所有癌症的死亡有30%都可 歸咎於吸菸行為；菸草內主要引致癌症的物質來自焦油 ，可能直接引發的癌症包括肺癌、口腔癌、 咽頭癌、喉頭癌、膀胱癌、食道癌，而間接可引發的癌症包含頸癌、血癌 (骨髓性白血病) 、胃癌、 肝癌、腎臟癌、胰臟癌、大腸癌、子宮頸癌等；所有癌症死亡人口中，有30%和吸菸有關。 以肺癌為例，在美國，男性吸菸者罹患肺癌的機率是非吸菸者的23 倍，女性吸菸者罹患肺癌 的機率是非吸菸者的13 倍；肺癌是癌症死亡的主因，平均85%的肺癌死亡歸因於吸菸 ，且吸菸的 肺癌患者中，男性死亡率是非吸菸者的22 倍，女性死亡率是非吸菸者的 12 倍；而在台灣，每5 個癌症死亡人口便有 1 個死於肺癌，肺癌已經連續多年位居國人癌症死因的第一位。 即使吸淡菸，對於降低癌症罹患機率也無顯著差異；吸菸也會影響癌症的治療及預後，因為吸 菸會啟動體內的尼古丁受器，促進癌細胞持續增長 ，無論哪一種癌症治療方法都會因此效果打折； 研究也發現，吸菸的急性骨髓白血病患者治療後緩解期間較短，也較易在白血球低下時發生感染。 戒菸，則可以降低罹患及死於癌症的風險，效益會隨著戒菸期間越長而增加，但會因每個人的 菸齡和菸量有所差異；即使是已罹癌的吸菸者，戒菸都能降低罹患第二種癌症的機率；然而，每種 癌症的罹患風險降低不一，例如：肺癌在戒菸5 年後即大為減少，但要到20 年以後才會降至非吸 菸者的水準，膀胱癌則是即使戒菸25 年，也只下降60%的相對危險。 呼吸系統 吸菸會傷害呼吸道的粘膜 ，造成咳嗽、咳痰、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、破壞免疫系統，因此 吸菸者普遍較為容易感冒，也容易惡化為支氣管炎及肺炎 ，在2001-2004 年所有發生肺結核的案 例中發現，吸菸的人罹患開放性肺結核的風險也是不吸菸者的兩倍；其他包括氣喘、肺氣腫、支氣 管炎、鼻竇癌、肺功能衰退、肺癌等疾病，也會因吸菸而增加罹患機率 ，其中經常被忽略嚴重性 的莫過於「慢性阻塞性肺病(COPD) 」，世界衛生組織預估在2030 年，COPD 將成為全球第四大 致死疾病，且約有90%的COPD 患者死因可歸咎於吸菸 。 COPD 是由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起氣流阻塞的病況，患者的肺臟因接觸有害 微粒或氣體，產生不正常的發炎反應，會隨時間進展逐漸惡化，出現呼吸困難、咳嗽、氣喘及痰液 增多等現象；菸品中的有毒微粒和吸入的有害氣體，是造成COPD 的主要危險因子 ；由於肺部的 傷害多為不可逆性且難以早期查覺，一旦罹病就如同被判無期徒刑，包括呼吸困難、生活不便等症 狀，都得長期親身承受，後悔也來不及。 調查顯示，台灣40 歲以上成人，平均每6 人就有 1 人罹患COPD ，且估計三成菸槍會身受 COPD 之害，若以國內450 萬吸菸人口估算，135 萬人都將走上COPD 的不歸路。值得注意的是， 調查發現國內76%的癮君子，根本不知道有COPD 這種疾病，即使聽過這個名詞的人，多數也並 不清楚其特性，不知「吸菸」是其主要危險因子；更嚴重的是，調查顯示，將近四分之一的吸菸者 已出現呼吸道症狀，但僅2%的人曾因此就醫。 由於COPD 的早期表徵，如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，易與氣喘混淆，且患者多半 在四十歲以後才逐漸出現症狀，往往被歸因於老化所致，常延誤治療時間。據歐洲統計，約75% 的COPD 患者未被診斷出，而國內患有COPD 的癮君子，也僅四分之一會就醫。 對患者的家庭、社會也造成沈重的照護負擔。根據台北榮民總醫院的研究，在台灣