槟榔危害与口腔癌防治.PDFVIP

檳榔危害與口腔癌防治 高雄長庚耳鼻喉科 資料提供：耳鼻喉科 蘇彥燁醫師 對檳榔及口腔癌的認知 吃檳榔不加石灰或其他佐料 ，會導致 口腔癌嗎？ 什麼是口腔癌呢? 長期吃檳榔抽菸的心態：自己沒那麼 倒楣啦！應該不會長這些壞東西? 口腔癌簡單手術切除就好啦，應該沒 什麼好擔心的吧? 檳榔基本認知 檳榔俗稱菁仔，其成份中的「檳榔素」具有致癌性。 其添加的「石灰」則為助癌劑。 嚼食檳榔，除了使牙齒變黑、磨損、動搖、牙齦萎 縮造成牙周病，口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑 症外，還會導致口腔癌。據調查，百分之八十八的 口腔癌患者有嚼食檳榔的習慣。 菸草伴同檳榔一起嚼食確定為人類致癌原因。兩者 合併使用，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道 癌，且吸菸、嚼檳榔又合併喝酒，則有更加乘的致 癌效果。 檳榔致癌實證 酗酒 嚼檳榔 抽菸 罹患口腔癌危險機率倍數 假定不抽菸 ,不酗酒,不嚼檳榔危險機率為 無 無 無 1 有 有 有 123 有 有 89 有 有 54 有 28 有 有 22 有 18 有 10 資料來源：高醫葛應欽教授 1995年發表於「口腔病理學及口腔內科學雜誌」 檳榔的成分及其影響 檳榔果－俗稱菁仔，含有多種成份，其中以 「檳榔素」和 「檳榔鹼」這兩種成分經國內 外研究結果顯示，具有潛在的致癌性。  「檳榔素」能促進消化道的蠕動、使瞳孔收 縮、心跳降低，正常量時可增加唾液分泌及 引起發汗現象，但大量食用時，會使大腦活 動受抑制，而顯出動作遲緩現象。 認識 〝檳榔 〞 吃法： 檳榔子 紅灰及白灰檳榔 菁仔 紅灰檳榔 檳榔+紅灰(柑仔蜜.石灰 .酒 )+荖花 白灰檳榔 用裹有石灰的荖葉包整顆檳榔 荖花 荖花（指雌性荖藤的花穗）內含致癌物黃 樟素 （safrole）。 荖葉 荖葉（指雄性荖藤的葉）含兩種主要的酚類化合 物：丁香酚（eugenol）及hydrochavicol ，為抗 突變劑，可抗菸草之致癌性又具有抗癌物質可抑 制麴菌之生長與黃麴毒素之產生，因此有較少之 致癌因素。 荖籐 荖籐是香辛植物的一種，具有清涼作用， 對檳榔塊則有佐味 功能。常用時，會使牙 齒變黑 ，食用過多，則會降低食慾及人體 功能，而且在長期嚼食情況下，可能產生 強烈化學性刺激的亞硝基 致癌物質。 紅灰與白灰 兩者的差異在於紅灰有加入 甘味料（ sweetening）、調 味品（ condiments）或香料 （flavouring），等各家偏 方。紅灰與白灰之致突變性 並不明顯，但石灰會使口腔 環境變成鹼性 ；在鹼性環境 中檳榔塊中之一些成份會釋 放出一些游離基 ，而游離基 易引起細胞變性。 檳榔誘發的癌症前期病變： 1 、口腔黏膜下纖維化： 常見於頰黏膜，其次為顎區。口腔黏膜會有燒灼 感，潰瘍、變白，最後造成張口及吞嚥困難。 2 、口腔黏膜白斑症： 常見於頰黏膜、舌、口底及唇角。 3 、口腔黏膜紅斑症：