论文—王艳国—中医小儿推拿与国外小儿按摩适宜病谱的比较研究.doc.docVIP

中医小儿推拿与国外小儿按摩适宜病谱的比较研究 王艳国，王杰，时亚娟，金雄杰 （天津中医药大学第一附属医院 儿科） 基金项目：国家自然科学基金30701126） 摘要 目的 总结分析中医小儿推拿和国外小儿按摩临床疾病谱的异同，以期今后对中医小儿推拿临床研究提供新的思路，并为今后小儿推拿的临床创新提供参考。方法 对中国生物医学文献数据库(CBM),中国知识资源总库(CNKI),重庆维普中文科技期刊医药全文数据库(VIP),万方电子期刊全文数据库(Wanfang), Pubmed,EMBASE,Web of Science Core Collection, CENTRA进行检索，统计得出文献中出现的疾病的频次，依据ICD-10进行归类。结果 中医小儿推拿纳入文献3465篇，共包括15类149种病症，排名前5位的系统为消化系统、神经系统、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病和呼吸系统，优势疾病为腹泻、脑瘫、小儿斜颈、厌食、新生儿冷损伤综合征、遗尿、泪囊炎。国外小儿按摩纳入文献373篇，共包括21类68种病症。排名前5位的系统为症状、体症和临床与实验异常所见，妊娠、分娩和产褥期，先天性畸形、变形和染色体异常，起源于围生期的某些情况，精神和行为障碍，神经系统疾病。优势疾病为早产，先天性马蹄足，低体重儿，疼痛，脑瘫，腹痛，童年孤独症及抑郁症，呕吐。结论 中医小儿推拿疾病谱相对国外小儿按摩疾病谱的适应症更为广泛，临床应用空间更大。 关键词 小儿按摩；小儿推拿；疾病谱；文献计量学 儿科类常见病的非药物疗法在国际上日益受到关注[1-7]，非药物疗法以其安全、有效、无毒副作用而易被父母及患儿所接受，其中基于现代理论的国外小儿按摩技术应用逐渐在临床上得到推广[8-12]，受到国内中医小儿推拿疾病谱研究[13]的启发，国外小儿按摩可以治疗哪些疾病，小儿按摩技术有哪些，相关机理研究如何。为解决这个问题，通过研究国外发表相关文献是最直接的方法。经检索文献发现目前尚无有关国外小儿按摩整体概况较为系统而全面的研究，目前在国内小儿推拿在临床应用已相当广泛，中医小儿推拿疾病谱相关研究也较为完善[13-15]，其研究方法可为国外小儿按摩研究提供方法学上的参考，同时将中医小儿推拿研究与国外小儿按摩研究进行全面比较，以期为今后中医小儿推拿临床研究提供参考以及新的研究思路。 一、资料与方法 1.数据库 中国生物医学文献数据库(CBM),中国知网(CNKI),重庆维普(VIP),万方 (Wanfang Pubmed,EMBASE,Web of Science Core Collection,CENTRA 2.检索策略 2.1中文数据库检索策略 中国生物医学文献数据库，进入高级检索，选择“主题词”字段，输入检索词“儿”，时间限定为1979-2013年，检索出文献421573篇；在结果中进行二次检索，选择“全部字段”，依次输入“按摩”检索出文献4357篇，“推拿”检索出文献1803篇，“捏脊”，检索出文献331篇，三者文献共6491篇。 重庆维普，采用检索式检索，输入检索式“M=儿*U=（推拿+按摩+捏脊）”，（注: M:题名或关键词 U:任意字段 “*”：AND“+”:OR）年限为1989至2013年，最终检索得到文献4812篇。 中国知网，进入高级检索，选择“篇名”字段，输入检索词“儿”，年限为1979.1-2013.12，检索出文献139554篇；在结果中进行二次检索，选择“全文”字段检索，分别依次输入“按摩”检索出文献3205篇，“推拿”检索出文献1993篇，“捏脊”检索出文献324篇，三者文献共5525篇。 万方，采用检索式检索，输入检索式 “儿 *（推拿+按摩+捏脊）” (注：“*”：AND“+”:OR)，年限为1989年至2013年，共获取文献6903篇。 2.2外文数据库检索策略 #1 “Therapeutic Touch、Touch、Massage、Musculoskeletal Manipulations”[Mesh] AND“Infant、Infant-Newborn、Child、Child-Preschool、Pediatrics”[Mesh] 在主题字段进行检索。 #2 “reiki、laying-on-of-hands、touch sense、tactile sense、zone therapy、manual therapy、reflexology、rolfing、craniosacral massage、shiatsu、acupressure”[Title/Abstract] AND “baby、infant、neo