宣肺组方雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究.pdfVIP

· 366 · 山西医药杂志 2O12年 4月第 4l卷第 4期下半月 ShanxiMedJ，April2012，Vo1．41，No．4theSecond · 临床研究 · 宣肺组方雾化吸人治疗,I,JL毛细支气管炎的临床研究 河北省 巨鹿县 医院(055250) 李亚梅 河北省 民政 总 医院 张永红 乔钦增 本研究采用 自拟宣肺组方雾化吸人结合西医治疗毛细 前后及差值组间比较差异无统计学意义 。(见表 1)。 支气管炎患者 ，以探讨 中药雾化 吸人治疗毛细支气管炎 的 表 1 2组患者细胞免疫学指标 比较 ( ± ) 疗效 ，报 告如下 。 1 资料与方法 1．1 临床资料 108例毛细支气管炎患者随机分为治疗组和对照组，治 疗组 56例 ，男性 36例 ，女性 2O例 ，年龄 (10±5)个月 。对 照组 52例 ，男性 34例 ，女性 18例 ，年龄 (10±5)个月 。所 有病例符合 《实用儿科学 》毛细支气管炎诊 断标准 。 1)与对照组 比较 PO．05。 1．2 方法 2)与对照组差值 比较 PO．01。 1．2．1 治疗方法 ：中药宣肺组方 ：陈皮 10g，炙麻黄 10g，桔 3 讨 论 梗 9g，杏仁 9g，黄芩 10g，桑 白皮 10g，紫苑 10g，百部 10g， 毛细支气管炎是婴幼儿较为常见的一种下呼吸道感染 柴胡 10g，地龙 10g，蝉蜕 6g，僵蚕 6g，生甘草 3g。用药方 性疾病 ，多 由呼吸道合胞病毒感染所致 ，好发于 2岁 以下婴 法 ：水煎成汤 (1()()～150mL)，每 日2次 。通过上海合力医疗 幼儿 ，冬春季高发 ，发病率高 ，病情重 。因小儿支气管管腔 器械厂生产 的402型超声波雾化器雾化吸人，疗程 5～7d。 狭小 ，炎性分泌物 阻塞 ，管壁水肿及痉挛而发生梗 阻，临床 2组均接受常规治疗 ，治疗组雾化吸人宣肺组方 。 症状 以喘憋、气促 、三 凹征等为特征 。其发病机制包括 由免 1．2．2 观察项 目：主要观察用药后 的症状 、体征 、X线胸片 疫细胞介导的气道炎症反应和气道高反应性 ，部分 患者儿 及细胞免疫指标 (T细胞亚群)的改变 。患儿诊断明确后取 日后可发展为支气管哮喘l】。因本病 多为 2岁 以下婴幼 空腹静脉血 3mL送检 ，T淋 巴细胞亚群检测采用流式细胞 儿 ，口服给药较 困难 ，且易呛咳；静脉或肌 肉注射给药痛苦 术检测外周血 CD3 、CD4。。、CD8 细胞亚群 。 且药物毒副作用大，临床多采用雾化吸人给药。超声波雾 1．3 统计学处理 化吸人 中超声作用于药液瓶 中的药物溶液 ，使药液产生直 计量资料 以 ± 表示 。计量资料 以配对资料或独立 径 1～5“m 的气雾 ，由口、鼻吸入气管、支气管、肺泡 内，直 资料 t检验和方差分析检验 。P0．05为差异有统计学意 接作用于靶器官而发挥治疗作用 。同时雾化 吸人能湿化 呼 义 。所有实验数据采用 SPSS13．0统计软件包处理 。 吸道 ，有利于分泌物排 出；局部药物浓度高 ，进入血液循环 2 结 果 中的药量少 ，避免 了肝脏 的 “首过效应”，药物利用度高 ，毒 2．1 2组 患者症状 、体征及 x线胸片 的控制情况 比较 ：治 副作用小 ，使用方便 ，是近年来发展起来 的适合婴幼儿 呼吸 疗组喘憋控制时间为 (2．7±1．7)d较对 照组 (3．7±1．4)d 道感染的方便有效的给药方法。但 中药雾化吸人治疗毛细 短 (t一 3．94，PO．01)。治疗组咳嗽控制时间为 (5．0± 支气管炎临床报道较少l_2]。本研究根据传统 中医理论及药 3．0)d，较对 照组 (6．5-42．9)d短 (t一 2．72，P0．01)。治 物雾化