硬膜外麻醉对产科分娩效果的影响研究.pdfVIP

中 国实用 医药 2012年 3月第 7卷第 7期 ChinaPracMed，Mar2012，Vo1．7，No．7 · 43 · 硬膜外麻醉对产科分娩效果的影响研究 王庆安 许伯林 【摘要】 目的 探讨硬膜外麻醉对产科分娩麻醉效果的影响。方法 选择单胎头位足月临产孕妇 120例，随机分为观察组和对照组 ，观察组采用小浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛，对照组不实 施镇痛措施 ，观察两组分娩情况。结果 观察组的镇痛有效率显著高于对照组，观察组的产程、剖宫产 率明显低于对照组 ，两组比较均有统计学意义 (P0．05)。结论 产科分娩麻醉采用低浓度罗哌卡因 联合芬太尼阻滞镇痛 ，安全有效，可缩短产程 ，降低剖宫产率。 【关键词】 分娩；镇痛；硬膜外阻滞；麻醉 Theeffectresearchofepiduralanesthesiaforobstetricdelivery WANGQing一0nXUBo—lin．Departmentof Anesthesia．SichuanProvinceSantaiCountyPeoplesHospita1．Sichuan621100，C ina A【bstract】 Objective Toinvestigatetheeffectsofepiduralanesthesiaonobstetricaldehveryofanes— theticeffect．Methods Singlecephalicterm parturientpregnantwomenfor120patients，randomlydividedinto theobservationgroupandthecontrolgroup，theobservationgroupusedasmallconcentrationof Luoropivacaine combinedwithfentanylanalgesiawith epiduralanesthesia，thecontrolgroupdidn’timplementhteanalgesic measures，observedtworgoupsofdelivery．Results Theobservationgrouptheanalgesicefficiencyhigherthan thecontrolgroup，theobservationrgouplabor，cesareansectionratewassignificantlylowerthanthecontrol group，twogroupswerestatisticallysignificant(P0．05)．Conclusion Obstetricdeliveryanesthesiausing low concentration，ropivacainecombinedwithfentanylanalgesia，safeandeffective，canshortentheproduction process，reducetherateof cesareansection． 【Keywords】Delivery；Analgesia；Epiduralaneshtesia；Anesthesia 在科技 日新月异的21世纪，如果说还有什么阴影笼罩在 机分为观察组和对照组各60例。两组产妇的年龄、孕周等比 所有女性心头的话，那便是分娩了。特别在中国这样一个医 较差异无统计学意义(P0．05)，具有可 比性。 疗环境 尚不尽如人意的欠发达国家，分娩无疑会让孕妇产生 1．2 方法 用微量泵将0．125％罗哌卡因与2 ml芬太尼 恐慌情绪，加上影视剧等媒体多年以来对生产过程过于惊悚 混合药液持续注入硬膜外腔4ml／h至婴儿娩出继续泵人药 的渲染 ，“生子犹如过鬼 门关”的观念至今仍在一些人心中根 液至产后24h，对照组实施一般护理 ，无分娩镇痛措施。 深蒂固．然而这也无可厚非，本来分娩过程就是伴随剧烈疼痛 1．3 疗效标准 ①差：疼痛无明显减轻，产妇不安静。②中： 的过程 ，即便产程顺利，对于初产妇来说也是疼痛压倒一切。 疼痛有所减轻 ，产妇不够安静。③ 良：疼痛基本消失，宫缩时 在医学上通行的疼痛主观评分表上，疼痛程度从0级到 1O级