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第三节 案主的基本需求与工作者的对策 一、专业关系的动态性 1、需要被视为独特的人，而非一个个案、一种类型或某类人。 个案工作专业关系是工作者和案主之间的一种动态交互反应关系，工作者、案主、专业关系三者之间组成了一个交互共变的系统，这就是专业关系的动态性。 1、来自案主对工作者的互动 2、来自工作者对案主的互动 3、再由案主对工作者互动 二、案主的基本心理需求 2、有表达内心感受的需求，包括负面、消极的感受。 3、需要被视为一个有价值、有尊严的人，而不是依赖、软弱、失败或犯错误的人。 4、需要获得他人关切、了解与回应。 5、对个人问题，希望不受批评和指责。 6、对自己的生活，有自我选择与决定的权利与机会，不愿被人催促、指挥或强迫行事。 7、期望与个人生活有关的隐私获得保密。 三、个案工作的基本原则 1、个别化原则 2、接纳的原则 3、承认原则 4、理解关怀的原则 5、非评判的原则 6、案主参议和自决的原则 7、保密原 第四节 移情和反移情 一、移情 1、移情的含义： 移情是精神动力学的一个名词。精神动力学认为，一个成年人当前对别人的态度和反应常受其早年生活经历的影响。案主在早年生活中和那些对其心理影响较大的人接触时的态度和反应模式将会带入随后的成年生活中。佛洛伊德认为，人们总是把过去生活中对某些人的感知和体验投射到新近相识的人身上。 在个案工作中，移情表现为案主不把工作者当作帮助他解决问题的专业人员，而是把早年情感生活中对某特定人的特殊感受或反应投射到工作者身上，把其当作案主早年情感生活经验中的某特定人看待。 2、移情的类型 （1）正向移情：表现为案主对个案工作者情绪的依恋和理想化，甚至把异性的工作者当成恋人。 （2）负向移情：表现为敌意、激动或愤恨，表现在无助的、抗拒的、否认的或追求赞许等行为上。 3、移情的影响 消极影响：会使案主过分迷恋情感上的依恋和理想化，从而偏离专业关系的原有目标和性质，案主经常会以维持专业关系为借口寻找情感上的依托；负向的移情则使专业关系很难建立，案主常常会拒绝、排斥工作者。如不经适当处理与疏解，将极大地损害专业关系的形成与服务目的的达成。 积极影响：对工作者了解案主、案主的自我了解都有重大的意义。 4、如何处理移情 （1）要及时发现，情感转移的发生可以从案主的话语、眼神、姿态中察觉。需要工作者具有高度的敏感性，在情感转移可能出现或刚刚出现的时候就采取措施，会取得较好的效果。 （2）要正确认识移情的性质，移情是任何人都可能出现的一种心理现象，本身不意味着好或坏，它是一种正常的人格反应。移情往往和案主的问题有关，正确处理好案主的移情将有助于发现案主的问题。 （3）要及时采取措施。 首先要促使案主表达其感受，以利于作进一步的研究、了解，鼓励案主重新描述其早年的记忆，可以促使他发现其现在感情的来源，并能消除这些感情对当前专业关系的不良影响。 其次，工作者要有目的地提供机会给案主，允许他对工作者表达各种感受，使被压抑的情绪得以疏导或发泄，以消除内心的冲动力而逐渐恢复平衡，特别是他年幼时期被父母过分压抑而感到的挫折所引起的攻击权威的力量。 二、反移情 1、反移情的含义： 工作者对案主产生一种非现实的感情、态度与反应。 反移情是工作者将自己过去曾经受压迫、冲突或不舒服的经验情绪投射到案主身上的一种心理作用。 2、反移情的种类 （1）正向反移情：工作者对案主过分认同，只看到案主的优点，而看不到案主的问题。 （2）负向反移情：工作者对案主过少地认同，看不到案主的优点，对案主态度冷谈，甚至怀疑歧视，以至无法给案主以应有的支持与肯定，使案主对工作者产生不满情绪。 3、如何应对工作者对案主的反移情反应 （1）工作者应自觉排除任何不切实际、不正确的个人动机、主观愿望与感情色彩，以助人的身份全力协助案主解决问题，一切以案主的利益为中心，不带任何个人的心理需求。 （2）工作者要及时发现自己的反移情，则有利于纠正、克服这种不良的感情与反应。 （3）工作者可以借助于外力的协助， 以改善专业关系。如，机构督导协助、专业人士咨询、接受心理治疗、参加成长团体、同辈的督导 * * *