中药熏蒸配合电针治疗卒中后肩手综合征45例疗效观察.pdfVIP

第29卷 第2期 甘肃 中 医 学院 学 报 Vo1．29 No．2 2012年4月 J．GANSU COI工EGE OFTCM Apr．2012 中药熏蒸配合电针治疗卒中后肩手综合征45例疗效观察 曹少玲，宋晓勤，何洁茹 (中山大学附属第一医院东山院区，广东 广州 510080) 摘 要：目的 观察中药熏蒸配合 电针治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法 将 90例卒中后肩手 综合征患者随机分为对照组与治疗组各45例，对照组在康复治疗的基础上予电针治疗，治疗组在对照组治 疗基础上予中药熏蒸治疗，观察2组疗效。结果 治疗组总有效率为95．6％，对照组为88．9％，2组 比较差 异有统计意义(P0．05)，提示治疗组疗效显著优于对照组。结论 中药熏蒸配合 电针治疗卒 中后肩手综 合征疗效肯定，值得临床推广应用。 关键词：脑卒中；肩手综合征；中药熏蒸；电针；疗效观察 中图分类号：t{246．1 文献标识码 ：B 文章编号：1003—8450(2012)02—0042—02 肩手综合征也称为反射性交感神经营养障碍或 运动。电针治疗取穴：患侧合谷、曲池、尺泽、肩髑、肩 Stein．brieker综合征，是一组 以肩手疼痛、肿胀 、血管 贞、臂膈、外关 、手三里。肩关节活动受限者加大椎、 舒缩功能障碍、关节活动受限为特征的综合征 。 天宗，手指肿胀甚者加八邪。操作：采用0．31TimX 常在卒中后 1～3月发生，如不及时治疗 ，将导致患 40．0nUTI规格的不锈钢毫针，采用平补平泻手法，针 者永久性手及手指畸形，严重影响患者的独立生活 刺得气后，接通 G6805～1I电针仪，予疏密波型脉冲 能力。2007年6月至2011年6月我院中医科采用 电流，强度 以患者耐受为度，留针 30min，每 日1次， 中药熏蒸配合电针治疗卒中后肩手综合征患者45 10次 1个疗程，共治疗2个疗程。 例 ，取得 了满意疗效 ，现报道如下。 1．3．2 治疗组 在对照组治疗方法基础上予中药 1 资料与方法 熏蒸。方药：大黄、桂枝、海桐皮、两面针、伸筋草 、海 1．1 临床资料 风藤、鸡血藤各 30g，桃仁、红花各 10g。采用 Sz一 共90例患者，随机分为对照组和治疗组各45 88IlIG熏蒸治疗仪，将中药煎剂置于药罐内，机器启 例。对照组中男27例，女 18例；年龄 54—75岁，平 动后药罐在熏蒸槽 内来回移动，患者侧卧，使熏蒸槽 均 (61．08±6．62)岁；病程22d至3月；其中脑梗死 正对患肢，温度40～45 。每天 1次，每次30min， 42例，脑出血3例。治疗组中男30例，女 l5例；年 10次 1个疗程 ，共治疗 2个疗程。 龄 53～78岁，平均 (62．43±5．78)岁；病程 25d至3 2 结果 月；其中脑梗死 41例，脑 出血 4例。2组一般资料 2．1 疗效标准 比较，差异无统计意义(P0．05)，具有可 比性。 根据 Fugel—Meyer法评定上肢运动功能。显效： 1．2 诊断与排除标准 肩关节疼痛消失，主、被动运动基本正常，手浮肿消 均符合第4届全国脑血管疾病会议制定的脑卒 失，无手部小肌肉萎缩。有效：肩关节疼痛减轻，活动 中诊断标准 ]，且见患侧肩手痛、皮肤潮红、皮温高、 轻度受限，手浮肿 明显减轻，无手部小肌 肉萎缩。无 手指屈曲受限，局部无外伤感染，均为 I期肩手综合 效：症状无明显改善，手部小肌肉萎缩逐渐加重。 征患者。排除周围血管病 、肩周炎、风湿及类风湿 。 2．2 治疗结果 1．3 治疗方法