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浅谈妇科护生临床带教规范化建设心得（武汉大学人民医院妇科 武汉 430060） 【摘要】目的：探讨妇科临床带教流程的规范化建设对护生实习效果的作用。方法：结合多种临床带教手段对妇科实习护生进行规范化带教。结果：妇科实习护生对临床带教的满意度均在95%以上；通过理论和实践考核，87%实习生成绩优异，13%成绩良好。结论：临床带教流程的规范化建设对于提高妇科实习护生的综合素质和临床实践能力作用明显。 【关键词】临床带教；护生；规范化 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455（2011）06-0427-01 临床实习期是护生从学校走向社会的重要转折点，是理论联系实际，走向独立工作的第一步。带教老师是护生进入护士角色的指导者，科学的带教对护生以后走向工作岗位的工作能力起着决定性的作用，对医院护理工作、护理事业的发展，都有着重要的现实意义。近年来，我们妇科临床带教过程进行了总结，取得了良好的效果，现报道如下。 1 实施时间 2008年3月到2011年5月。 2 实施对象 妇科实习护生，包括中专生40名、大专生212名、本科实习生95名。 3 实施方法 对妇科实习护生进行规范化带教，按照《临床实习教学大纲》的要求，制作多媒体，结合《妇科护理常规》及带教老师现场带教、情感带教方案对每个护生进行因材、因人施教，以保证圆满、出色地完成实习计划。 3.1 规范化带教：临床实践过程对护生的护士职业角色的形成、工作责任感、慎独精神的建立起重要作用。临床带教老师或临床护士通常是护生的学习榜样。为此，我们健全妇科教学管理组织，规定带教老师学历必须在专科以上，同时有3年以上工作经验，通过选拔、考核才能进入临床带教老师队伍，为高质量的带教工作奠定基础。 3.2 多媒体临床教学：网络的临床教学是以现代计算机网络技术为依托，提供了一种全新的教学评估模式，最大的优点在于实现了临床教学的网络化管理，使护生可以迅速、准确、多方面的得到学习。多媒体教学省去了教师写板书的时间，一则对重点和难点可以反复重放，提高课堂教学效果。二则可增加护生的前沿知识，扩大护生的视野，增加护生的知识面，有利于护生各种能力得到发挥。网络环境中的临床教学的主要内容包括：妇科整体环境的介绍、各项基本操作的基本步骤及图解、妇科常见病的护理常规、妇科常见检查和治疗的方法和护理配合等。学生应用多媒体参加临床教学查房，锻炼了学生对多媒体的使用。 3.3 操作演示及强化训练：针对妇科护理过程中的常见操作，带教老师在对理论知识清楚解释后，进行标准演示。妇科导尿术在护生们练习导尿时发现护生有错误动作和不良习惯及时给予纠正，护生在学校学习的导尿术和现在临床上的导尿术有一定的差别，绝大多数护生不习惯新型的一次性导尿包，为了使护生能够快速掌握临床的导尿术，带教老师进行多次重复演示和原理讲解，然后每名护生依次重复以上操作演练，带教老师及时提出其错误所在，并回答正确的操作方法。根据出现的共性问题，再由带教老师进行规范的操作，以矫正护生的错误动作和不良习惯。学生再次重复该操作时，其刚发生错误的动作学生会避免，直至最后都能熟练掌握。在课余时间，护生应根据自己的掌握程度进行强化训练，提高实际应用能力，由模仿阶段过渡到熟练应用阶段。 3.4 实施现场教学：对于首次进入妇科病房的实习生，尤其是在进行妇科专科护理操作时，临床带教老师实施现场教学。带教老师在带教过程中以身作则、言传身教，熟练精确的操作动作，言简意赅的健康指导等，对于护生进入专业护士角色都起到很好的示范作用。临床带教老师对于护生提出的疑惑给予耐心地解答。对于护生单独操作时，带教老师应给予必要的鼓励，对于存在的不足之处，应用缓和的、易于接受的语气给予指导，使之能更好、更准、更快的进入妇科护士的角色体验过程。 3.5 实施情感带教：入科室当天了解各类实习生心理及专业知识认知程度，因人施教，便于制订临床带教计划。指导护生养成良好的学习习惯，要求他们随身携带笔记本，及时记录实习相关的知识点、注意事项等。带教老师除了关心护生的业务知识，还要关注护生的心理情绪和社会生活事件等，避免一些不良刺激影响护生的实习过程。 如怎样与病人同事同学之间进行有效的沟通及如何处理好存在的矛盾，使实习生无论从学习工作乃至心灵都能得到一次质的提升。告知带教老师的QQ号，让学生与带教老师互动，写出科心得，评价在妇科实习期间所掌握的知识，及带教老师的不足之处，便于对带教老师的工作促进。 4 结果 临床实习结束后采用双向教学评价方法，即定期发放评价表由护生对临床带教老师、临床带教老师对护生进行评价。实习生对带教方法的满意度均在95%以上；通过理论和实践考核，87%实习生成绩优