穴位埋线治疗单纯性肥胖病临床有效机制及优势特点.doc

穴位埋线治疗单纯性肥胖病临床有效机制及优势特点【摘要】目的:总结穴位埋线治疗单纯性肥胖病的临床有效机制和优势特点。方法:采用几个方面来探讨穴位埋线的临床有效性和特点,从中医减肥机制、减肥与减重、体重变化、血脂的调整、影响因素、埋线优势等来探讨。结果:穴位埋线具胡健脾祛湿、减脂、调血脂之功效,并且有自己独特的临床特色。结论:穴位埋线减肥的临床疗效是非常明显的,而且优势明显,说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。 【关键词】穴位埋线;单纯性肥胖病;机制;优势 【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0274-01 1 穴位埋线中医减肥机制 现代医家认为,先天禀赋特性系指阳热体质患者多恣食肥甘,贪食辛辣厚味,脾胃运化机能亢奋,导致膏脂痰浊堆积,可引发肥胖[1]。长期过食,致使脾胃运化功能负担加重,可引起脾胃功能失常;多逸少劳,气血运行不畅,脾胃呆滞,水谷精微无以化生,即脾胃功能受损;情志受损常见肝郁气滞,肝郁犯脾,脾失健运,均可导致肥胖。说明单纯性肥胖病患者早期存在着脾胃功能亢进,中晚期则脾胃机能减弱,均显示脾胃功能异常。因此,笔者认为单纯性肥胖病的穴位埋线治则重在调理脾胃的机能,使之转输和消化吸收的功能正常,即产生祛除水湿、痰浊、膏脂的功效。 2 关于减肥和减重的认识 肥胖之所以成为众多疾病的危险因素,主要因为肥胖患者脂肪堆积过多,而脂肪细胞本身具有内分泌代谢功能,能产生多种分泌蛋白,大多数与高血压、高脂血症、高胰岛素血症等发病有关[2]。因此健康减肥主要应该减少体内脂肪含量,而不是单纯关注体重的变化,临床上患者往往将降低体重和减肥混为一谈,医者在各种方法治疗肥胖病的报道中,也仅以体重作为肥胖病的诊疗标准,肥胖的治疗过程中,患者的肌肉增加,尽管同时伴有体脂的减少,体重可能未有明显变化。因此本人前期课题在观察疗效时,不仅采用体重指标,还采用了体脂百分率、内脏脂肪指数、腰/髋比值(WHR)等指标来综合反映体脂的变化;在观察总疗效时,另外还采用了体围(胸围、腰围、髋围、股围)、皮褶厚度(右侧肱三头肌、右侧肩胛角下、右侧脐旁部位)等指标来反映体脂的变化。结果表明:埋线治疗前后,患者不仅体重明显下降,同时体脂也明显下降,尤其是内脏脂肪指数明显下降,而内脏脂肪对肥胖病的并发症有更直接的关系,内脏脂肪过多更容易并发多种疾病,因此内脏脂肪指数下降意味着患者不仅体重的下降,体形的匀称,更意味着身体更加健康,这也是穴位埋线比许多减肥方式和方法更好更健康的原因之一。 3 关于穴位埋线减肥疗效的探讨 1979年Woods等首先报道,胰岛素可作用于脑,抑制进食;随后LP被发现。LP是由脂肪细胞分泌的、具有广泛生物学效应的蛋白质分子,主要作用于下丘脑的食欲和体重调节中枢,使食欲降低,能耗增加,从而减轻体重[3]。现在认为这两种激素是反映脂肪储存量的主要信号分子。它们作用于中枢神经系统抑制进食。到目前为止,所发现的激素中,只有这两种激素抑制摄食的作用最强。胰岛素和瘦素可以随血液循环通过血脑屏障到达中枢。肥胖与糖尿病之间存在密切联系,与其相关的INS与LP也相互影响。研究表明:在肥胖者中,不是缺少LP,相反存在高LP血症,表现为LP抵抗[4]。研究显示:肥胖患者具有高INS及高LP血症的特征,与正常人相比有显著性差异(P有一种并发症有多种并发症。④埋线操作手法是影响疗效的重要因素。肥胖病患者多脂肪,因此埋线深度要比一般患者要深,否则线会液化;且一定要有得气感才能把线放入,否则疗效较差;另外可结合相关针刺手法来进行补泻,如开阖补泻法、呼吸进针法等,相关研究还在进一步的研究中。 6 穴位埋线应用于减肥的优势 穴位埋线减肥疗法是在传统的针灸基础上改良和发展的,针灸减肥法是以毫针刺激穴位,而穴位埋线法是以线代针,将可被人体吸收的一种“生物蛋白线”,利用特殊的针具埋入穴位。埋线后,线体将会在人体穴位内软化、液化、分解和吸收,对穴位产生的生理、物理及生化刺激透过穴位调整机体的神经、内分泌系统及代谢,来达到减肥目的。埋入人体内的羊肠线在体内停留15天就会自然地被身体溶解或吸收,不需取出,比起传统的针灸减肥法每天或隔天治疗的方法,其刺激感应的维持时间也是任何针灸所不能比拟的,因此,穴位埋线弥补了针灸留针时间短及就诊次数多等缺点,更适合繁忙的现代人。易于为广大患者所接受,值得临床推广。 参考文献 [1] Liu ZC, Sun FM, Han Y, et al. Effect of acupuncture on level of monoamines and activity of adenosine triphosphatase in latera