超声波室工作制度1..docVIP

超声波室工作制度 一、实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊断质量，改善服务态度，遵守医德规范，恪守职业道德。密切与临床和其他影像科室联系，积极开展医教研工作。 二、执行各类各级人员岗位责任制，分工明确，人员相对固定，在保证诊断质量前提下适当轮换。 三、根据医院年度工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。总结汇总。 四、每周召开科会，传达院周会内容。研究和安排下周工作。建立定期业务学习制度。 五、自觉遵守医院规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。 六、建立集体会诊制度，经常研究超声诊断遇到的问题，解决疑难问题，提高诊断质量及时解决超声诊断疑难病例。 七、加强诊断质量管理，经常检查诊断报告是否填写完整，叙述是否正确、客观，结论是否恰当。经常检查与临床手术及最终诊断结果符合情况。超声检查结果与临床有不符时应进一步复查，以明确原因。 八、对危、重、急患者应优先检查，有条件时，可行床旁超声检查，一切以患者病情需要为先，建立随访制度。 九、加强与临床科室联系，互通信息。不断开展新技术、新项目，及时总结工作经验。 十、物品药物管理应有专人负责。 超声仪器管理制度 建立仪器设备账册，专人负责，做到帐物相符。每台仪器应有操作规程，使用时严格按照 规定步骤操作。新来人员和进修人员在未掌握使 用方法前，不得单独操作仪器。且需操作仪器，应有本科专业人员指导。 任何人员不得随意将超声仪器（主要指小型机）及配置（如探头、耦合剂）拿出医院以外使用。 仪器技术档案归类保管(说明书、线路图、故障及维修记录等)。 仪器发生故障应及时报告科室主管，尽快请维修人员修理。 每日清洁仪器外表，每月清楚一次机内尘土，做定期保养。 超声诊断室温度保持在18-25℃，温度变化不大于3℃/Vh，相对湿度20%-80%，做到防寒、防潮、防尘、防火。 功能检查科医疗设备登记、维修、保养制度 科室各部门仪器设备均有设备登记本，并在医院器械科具有备案，登记内容包括设备名称、型号、购买日期等。 各科室的医疗器械，要设专人管理和定期维修保养，科室负责人要定期检查设备完好情况。 有大型医疗器械或精密仪器的科室在交接班时要交接保管、使用运转完好， 新购入的大型医疗器械必须按说明书要求，掌握器械的性能，安装和使用程序，经试运行后再纳入正常使用。不掌握仪器性能的人一律不准使用。 贵重仪器设备不得随意改装、拆卸，必要时报设备科批准方可实施。 各科室医疗器械出现故障后，要立即查找原因，故障不能排除时送维修组维修。本院无法修理的，报设备科后送院外修复。 大型医疗器械如有损坏，要立即报告设备科并转报院领导。查明原因后根据情节给予责任者适当处理。 建立健全维修手续，并做好记录。 功能检查科查对制度 建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。 每份报告必须有两名具备执业医师资格的人员进行审核，并签上审核者姓名。 遇疑难问题，应大家共同分析处理。 检查前： （1）门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检查项目及检查部位。 （2）住院病人：认真查对科别、姓名、性别、住院号、床号、检查项目及检查部位，同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。 （3）年老体弱及智力异常者，应使用“腕带”作为核对患者信息依据。 （4）有特殊检查项目，如B超需要空腹、憋尿的检查项目；做动态心电图不能与存在放射源的检查项目和其他检查心脏的项目同时进行等，对于这些检查项目应提前对患者进行相关询问，待符合条件后再进行检查。 检查时，认真查对仪器性能、运转情况、开具的检查项目与病人病情需要是否 相符。如检查时出现问题，及时向上级医师请示。 检查后认真查对检查信息、诊断结果、是否缺项等。 发报告单时，认真查对科别、姓名及检查项目。 功能检查科各级医务人员“三基”训练考核制度 基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展专业技术人员的基础和提高医疗质量的重要保证，是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施，对医务人员强化三基训练，是提高医务人员整体素质的有效途径，为此特制定“三基”训练考核制度。 科主任及科室控制质量小组组织实施对各级专业技术人员的分级培训及考核。 三基培训教材以医院下发的培训科件及《三基训练分册》为基础。 考核以理论知识笔试、实际操作等形式进行定期考试。 对每次学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录。 理论考试实行统一出题，统一考试，统一阅卷，防止漏题及作弊。 严禁考试纪律，对考试作弊人员以零分计，并给予相应的处罚。 科室每年进行两次三基培训考核，并建立个人档案。 功能检查科患者意外情况处理、抢救制度 医务人员熟知医院及科内应急预案和处理程序。 医院组织对辅助科室医务人员进行晕厥、休克、心跳呼吸骤停、I型变态反应等意外情况的救治培训，辅助检查科室