瘢痕内切除瘢痕瓣回植联合药物注射治疗瘢痕疙瘩.pdfVIP

中国美容医学 2008年 11月第 17卷第 11期 ChineseJournalofAestheticMedicine．Nov．2008．Vo1．17．No．11 1681 · 美容园地 · · 论著 · 瘢痕内切除瘢痕瓣回植联合药物注射治疗瘢痕疙瘩 孟凡军，张学诚，赵月荣 (赤峰市医院烧伤整形美容科 内蒙古 赤峰市 024000) [摘要]目的：分析手术切除联合药物注射治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法：瘢痕部分切除瘢痕瓣回植联合药物扩大注射一个疗程。 结果：57块瘢痕疙瘩治愈 47块，显效8块。结论：瘢痕内切除瘢痕瓣回植结合药物扩大注射治疗瘢痕疙瘩效果满意。 [关键词]瘢痕疙瘩；瘢痕瓣回植；扩大药物注射 【中国分类号】R622 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2008)11—1681—02 Treatmentofkeloidwithre-transplantationafterremovalof flapinscarandpostoperative localinjection MENGFan—jun，ZHANGXue—cheng，ZHAOYue-rong (DepartmentofBurnsandPlasticSurgery，ChifengCityHospital，Chifeng024000，Neimenggu，China) Abstract：ObjectiveTostudyandanalyzeclinicaleffectsofkeloidwhichweretreatedbyoperationandpostoperative localinjection．MethodsKetoidwaspa~iallyexcisedandakeloidflapwasgrafted，andthentreatedbyexpandlocal injection．ResultsTherewere57casesofkeloidenrolledinthisstudy，inwhich47caseswerecured，8caseswere effective．Conclusion Pa~ialexcision and the keloid flap grafting combined with postoperativeexpansion oflocal injectioncangetthebettereffectinkeloidtreatment． Keywords：keloid；keloidflapgrafting；expandedlocalinjection． 笔者白2002年2月~2006年 l2月采用瘢痕内切除，瘢 皮瓣厚度)，为保证术后耳垂正常外观可适当保留瘢痕组织量。 痕皮瓣回植联合曲安奈德加地塞米松扩大注射治疗瘢痕疙瘩 在接近瘢痕边缘时适当增加皮瓣厚度以保证血供，彻底切除瘢 42例，其中坚持疗程治疗并有 l～3年随诊记录的32例，效果 痕组织。合并感染时应将炎性侵润的脂肪组织彻底切除，展平 较满意，现报道如下。 瘢痕瓣充分释放包裹在瘢痕组织内的皮肤及毛发。向残留的瘢 痕组织内注射曲安奈德盐水稀释液至轻度肿胀。修剪缝合皮 1 资料和方法 瓣，创面在无明显张力的情况下会明显缩小。术后静脉或口服 1．1临床资料：瘢痕疙瘩共 32例 (57块)，其中外伤性后5例，手 抗生素，7～14天拆线。 术后23例，毛囊炎引发4例。耳垂部38块，前胸、颈肩背部 13 1．2．3注射方法：创面完全愈合后2～3周，待出现明显瘙痒感 块 ，四肢部3块，腹部3例。其中瘢痕合并感染5块 (下腹部2 觉时行扩大注射治疗：①瘢痕周围彻底消毒；②lml注