电话随访对慢性阻塞性肺疾病出院患者的影响.pdfVIP

· 62 · JournalofNursingScience Dec．2008 Vo1．23 No．23(GeneralM edicine) · 社区护理 · 电话随访对慢性阻塞性肺疾病 出院患者的影响 曾秀云，杨雯荔 EffectofTelephoneFollow。upOilCOPDPatients／／ZENGXiuyun，YANGwPz 摘要 ：目的探讨 电话随访对慢性阻塞性肺疾病 ( )PD)出院患者生活质量的影响。方法 采用呼吸困难量表、StGeorge’S 呼吸 问卷对 229例 出院且愿意配合的COPD患者进行 电话随访 的健康教育 ，严格筛选随访人员．注意随访前的准备、随 访时间、联系方式 、技巧，以及在随访 中实施健康指导与监控等。结果 随访后 患者呼吸 困难程度和生活质量显著改善 (均PO．01)。结论 电话随访可以减轻 出院COPD患者的呼吸困难．提高COPD患者 出院后的生活质量。 关键词 ：慢性 阻塞性肺疾病 ； 电话随访； 健康教育 ； 呼吸 困难 ； 生活质量 中图分类号：R473．5；R193 文献标识码：B 文章编号：100l一4l52(2008)23—0062—03 慢性阻塞性肺疾病 (ChronicObstructivePulmo— 容如实填写在随访表第三部分上。随访时还可把联 naryDisease)是一种患病率和病死率均高的疾病。 系者 留给患者 ，以便有问题直接联系，具体如下。 只靠单纯治疗无法解决其根本问题，COPD患者常因 1．2．1．1 电话随访人员的要求 选择在呼吸专科工 反复多次住院治疗而增加了经济负担 ，降低 了生活质 作 3年以上 ，具有较强专业知识的专科护士 (护师以 量[1]。电话随访不仅可以随时了解患者病情的发展 ， 上)作为电话随访人员 。随访人员同时也要有高度的 还可以结合有效的健康教育提高患者对疾病的认识 ， 职业敏感性 ，娴熟 的沟通技巧和 良好 的语言表达能 增强 自我护理能力，促进健康行为，从而达到疾病康 力啪。 复的目的。我院对 COPD患者 出院后进行长期定期 1．2．1．2 电话随访前的准备 从患者的年龄、职业、 的电话随访 ，在治疗的基础上，延续健康教育，提供保 居住环境 、家庭情况等基本资料中获知患者的文化层 健、康复、护理、生活指导，在改善患者的生存质量方 次、社会背景下的心理状况和生活习惯 ，合理运用沟 面收到了一定的成效 ，现报告如下 。 通技巧，提高随访效果 ；了解病史及病情 ，做到心中有 1 资料与方法 数 ，以便在交谈中处于主动地位。 1．1 一般资料 2007年 1～12月我院呼吸科收治 ’1．2．1．3 电话随访 的时间 考虑到方便患者、提高 COPD患者398例，符合条件愿意配合并纳入长期电话 随访成功率。电话随访一般从患者出院后 3～4d开 随访者 229例，男 144例、女 85例，年龄52～90岁，平 始 ，每次随访的时间最好在 9：00～ll：00。COPD患 均 61．2岁，其中6O岁以上 185例 (占8O．79 )；病程均 者一般均是夜间进行家庭氧疗 ，早晨起床后精神状态 在5年以上，其中一次住院87例 (占37．99 )，2次或 较好 ，病情相对稳定 ，此时进行电话随访患者较为乐 2次以上住院142例 (占62．Ol )；住院 1l～l5d，平均 意。另外，此时间段患者的家人均已上班 ，不会打扰 13．0d；吸烟 144例 (占62．88 )。考虑到其他重大疾 家庭其他成员，接通患者电话的成功率均较高。电话 病会严重影响 日常生活质量，合并有脑血管意外、冠心 随访一般选择在患者出院 1周进行，病情无特殊 以后 病等重大心、肝、肾及免疫系统疾病及恶性肿瘤 的 每月 1次，病情有特殊变化的适 当调整 ，必要时终止 C()PD患者未纳入随访对象。