电员针——运动疗法治疗肩关节周围炎38例.pdfVIP

沈《阳部队医药》l8 首 电员针一运动疗法治疗肩关节周围炎 38例 徐希友 蔡成林 袁明清 关键词 肩关节周围炎 运动疗法 电员针 肩关节周围炎发病慢，病程长，治疗较困难。 侧缘 。 我们按照张炳然教授所著的 “电员针一运动疗 1．2．1．2运动法：采用三力迭加法。患者采取坐 法”(南京新中医研究院出版社 2004年出版)介 位，首先作前屈后伸摆动：术者握住患者腕部作肩 绍的方法治疗 38例，效果较好，现报告如下。 前屈后伸摆动，复合小幅度侧向摆动，主要是松解 肩侧部粘连；被动运动时间3rain。其次，作外展 1 资料和方法 内收摆动：术者握住患者手腕作肩外展内收摆动， 1．1临床资料 复合小幅度矢向摆动，主要是松解肩前部粘连；被 1．1．1观察组：用电员针一运动疗法治疗 38例， 动运动时间3min。再次，作外旋内旋摆动：患者 其中男28例，女 10例，年龄 l8～72岁，平均45 屈肘90。，上臂外展 ，术者提其手腕作外旋内旋摆 岁；重度2例，中度6例，轻度3O例。肩肱型 l4 动，主要是松解肩袖粘连；被动运动时间4min。 例，滑囊病变型3例，肩袖病变型4例，肌腱炎2 最后作牵抖环转运动：术者双手握住患者腕部，将 例，其他病变 15例。x线片检查：骨质疏松2例， 患肢下方拉直，嘱患者放松，用力牵抖，作正反环 肱骨骨质增生4例，其他病例骨质正常。 转运动；被动运动时问2min。治疗后配合主动拉 1．1．2对照组：采用常规综合疗法治疗46例，其 环，或背沙袋。 中男32例，女 l4例，年龄21～67岁，平均44岁； 1．2．2对照组：采用传统的治疗方法。①一般治 中度9例，轻度37例。肩肱型17例，滑囊病变型 疗：给予 口服消炎镇痛药物，外敷伤湿止痛膏、红 1例，肩袖病变型2例，肌腱炎3例，其他病变23 花油等；急性期局部给予冰敷等。②按摩：顺肌肉 例。x线片检查：骨质疏松4例，肱骨骨质增生3 走行方向、由远及近按摩肌腹，每 日一次，每次 例，其他病例骨质正常。 20min。③物理疗法：采用红外线照射、磁疗、超 1．2治疗方法 短波等其中一项方法作治疗，每 日一次，每次30 1．2．1观察组 min。 1．2．1．1松六区：用 电员针松解 ，具体采用的方 法有4种，首先是分筋法(与软组织纤维走行成 2 治疗结果 直角方向拨治，起止痛、解痉作用)；其次是顺筋 2．1疗效标准 优：肩部疼痛消失，运动 自如。 法(与软组织纤维走行成平行方向拨治，使经筋 良：肩部疼痛消失，除肩部外展外旋略受限外、其 入槽 ，疏通痹结)；再次是松筋法 (在骨关节突出 他运动均接近正常。可：肩部疼痛症状明显好转， 部作圆弧形拨动，用于剥离骨膜、关节囊、肌键起 但各种运动幅度都不能达到正常的范围。差：症 止点粘连)；最后是点筋法 (在病变部位作啄样点 状和体征均无明显改善。 法，起止痛作用)。一般治疗时采用4种方法联 2．2评定结果 观察组平均治疗 l2次；对照组 15 合施治。松六区包括以下6个区：①喙突区，包括 次。观察组优 良率为71．1％(27／38)，对照组为 喙突、喙肱、韧带、喙肱肌；②肱骨小结节区，包括