肺癌化疗患者医院感染临床分析.pdfVIP

· 392 · 中国感染控制杂志2008年 11月第 7卷第 6期 ChinJInfectControlVol7No6Nov2008 ． 临i床 研 究 ． 肺癌化疗患者医院感染临床分析 王 伟 ，陈 平 ，谭建明 ，周艳华 ，周 晓 ，汪安兰 (1中南大学湘雅二医院，湖南 长沙 410011；2湖南省肿瘤医院，湖南 长沙 410013) [摘 要] 目的 了解肺癌化学治疗 (化疗)患者并发医院感染情况及其感染部位分布与临床特点。方法 对某 省肿瘤医院肺癌化疗专科2003年 1月一2()()7年 12月期间收治的2067例肺癌化疗患者临床资料进行回顾性分 析。结果 5年问肺癌化疗患者的医院感染发生率为7．93 ，上呼吸道感染与下呼吸道感染分别占所有医院感染 的51．11％和33．89 。发生与未发生医院感染的病例在平均住院天数、平均化疗周期、白细胞降低程度和粒细胞 集落刺激因子使用情况等方面差异均无显著性(均P0．05)；III度或Ⅳ度白细胞降低患者感染率显著升高(P： 0．000)，但其中的预防性使用与未预防性使用抗菌药物者医院感染发生率差异无显著性(均 P0．05)。结论 肺 癌化疗患者医院感染以上呼吸道和下呼吸道感染为主；白细胞降低较为常见，抗菌药物的预防性使用与否对Ⅲ度 或Ⅳ度白细胞降低患者的医院感染率无明显影响。 [关 键 词] 肺癌；化疗；医院感染；呼吸道感染 [中图分类号] R734．2 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2008)06—0392—04 Nosocomialinfectioninpatientswithlungcancerduringchemotherapy~A clinicalinvestigation WANGWei，CHEN Ping ，TAN Jian—ming ，ZHOUYah—hua ，ZHOUXiao。，WANGAn— lan (1TheSecondXiangyaHospital，CentralSouth University，Changsha410011，China；2 HunanTumorHospital，Changsha410013，China) EAbstract] Objective Toinvestigatethecharacteristicsofnosocomialinfection(NI)inpatientswithlungcancer treatedbychemotherapy．Methods Aretrospectiveanalysisonclinicaldataof2067patientswithlungcancerfrom January，2003toDecember，2007wasmade．Results TheNIrateinpatientswithlungcancertreatedbyehemo— therapywas7．93 ．Upperrespiratory tractinfection and lowerrespiratory tractinfectionwas51．11 and 33．89 respectively．Patients’characteristics，includingaveragehospitalstay，averagechemotherapycycles，the degreeofleukclpeniaandapplicationofgranulocytecolonystimulatingfactorswerenotobviouslydifferentbetween patientswithandwithoutNI(allP0．05)．NIrateincreasedsignificantlyinpatientswithgradeIllorrqleukope- nia(P=0．000)，buttherewasnodifferenceinNIratebetweenpatientsreceivingandnotreceivingpreventiveanti— microbialagents(bothP0．05)．Conclusion ThemostcommonNIinpa