改革医院药学 加强药学队伍建设.pdfVIP

第 14卷 第l2期 河 北 医 学 V01．14．No．12 2008年 12月 HEBEiMEDICINE Dec．，2008 此病的病因病机为：素 日多食肥甘厚味、辛辣之 痛，心烦，口苦，尿道灼热，睡眠差。平素月经后期，经 品；或嗜烟酒，损伤脾 胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化 行7～8d，行经时下腹坠，舌质淡红，苔黄腻，脉滑数。 热，以致湿热蕴积下焦，产生带下。 辨证为脾虚湿热下注，湿郁生热之候。朱师用薏苡附 症见：带下如浓茶，气味腐臭，心烦，口苦，胃脘不 子败酱散加止带汤加减。苡仁4g，制附子 3g，败酱草 舒，尿道灼热，阴部瘙痒，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 7g，车前子8g，泽泻9g，茯苓8g，党参 15g。5剂，日1 典型病例 l：赵某，女，26岁，未婚，患者于2o05年 剂，分2次服 。 3月4日初诊，自述：白带量多色黄有腥臭味及少腹疼 按：本2例属下焦湿热带下，病 由脾虚失运，水湿 痛半年余，经治疗未见明显疗效，现白带量多色黄伴有 下注，湿郁生热所致。脾虚湿困则四肢乏力。治疗以 腥臭味，四肢发凉，少腹部偶有抽痛感，腰骶部酸困且 健脾为主。由于水湿下注任脉，郁久生热，且 白带色质 痛，经量多且有血块，舌淡苔薄略黄，脉沉细而数。予 如米泔水，有异味，已成湿热毒邪，应以去邪为先，邪去 以苡仁4g，制附子3g，败酱草7g，土茯苓7g，红藤7g， 然后扶正，用薏苡附子败酱散加止带汤加减，服5剂后 仙灵脾5g，韭子5g，蛇床子5g，小茴4g，荔核4g，乌药 而愈。体会：带下病属现代医学阴道炎、宫颈炎、盆腔 3g，山药4g，扁豆4g，芡实4g，杜仲3g，川断3g。七付 炎等生殖系统炎症，是妇科常见病，多发病。严重影响 水煎服，日一付分两次服。 妇女的身心健康。 《傅青主女科》所谓：“夫带下俱是 3月 12日二诊，述 白带量较前明显减少，微黄，略 湿症”本病原因为湿邪为患。湿邪致带脉失约，任脉 有味，少腹部及腰骶部疼痛好转，四肢也较前好转，在 不固成本病。 上方基础上加吴芋4g，荜茇4g，大腹皮4g。七付水煎 湿邪侵袭人体，损伤冲任二脉，致带下量多，湿邪 服，日一付分两次服。 影响脏腑功能时，易使脾阳虚衰，则成(脾肾阳虚)型 3月 19日三诊，述诸症均较前明显好转，四肢不 白带。方中苡仁健脾除湿；制附子中温脾阳，仙灵脾 、 凉，遂在二诊方中减去山药、扁豆、芡实、吴芋、荜茇、 韭子、蛇床子温补肾阳等，方中诸药配伍，湿邪得除，病 大腹皮。予以七付水煎服 日一付分两次服。半年后来 痊愈。 诊它病，问其此病患者欣喜说：“自服此药半年内白带 笔者通过临床观察本方治疗带下确有疗效，服药 正常，无少腹部及腰骶部不适，四肢温如常人。” 1—2周内症状明显减轻，改善体征，有其他兼症，临床 典型病例2：王某，38岁，2002年3月 15日出诊， 加减用药，疗效甚佳。 白带量多4月余，带下粘稠，有气味，伴有腰痛，下腹掣 文章编号：1006—6233(2008)12—1502—02 改革 医院药学 加 强药学 队伍建设 邵建兵 (江苏省如皋市人 民医院， 江苏 如皋 226500) 关键词 ： 医院药学； 药学队伍； 改 革 中图分类号：m 97．3 文献标识码：B 医院医疗服务是关系民生的一件大事，不断进行 发生转变，这一转变对药学工作者的职业道德、业务知 中的卫生体制改革对医院药学是一次严峻考验，同时 识及管理等方面均提出了很高的要求。作者通过对 目 也为药学