宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病60例疗效观察.pdfVIP

中国妇产科临床杂志2008年 11月 第 9卷 第 6期 ChinJClinObstetGynecolNovember 2008，Vo1．9，No．6 · 短篇论著 · 宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病 6O例疗效观察 滕淑玲 凌素平 刘金莲 子宫腺肌病是子宫内膜腺体及 间质侵入子宫肌层 的 示痛经越重 。痛经疗效判断标准_l3]：① 完全缓解 ：治疗后 一 种 良性子宫疾病l1]。中医属于症瘕范畴，为妇女下腹部 痛经症状完全消失；② 明显缓解 ：治疗后疼痛评级降低 2 胞中有结块 ，伴有或痛 、或胀 、或满 ，甚或 出血者 。症瘕 个级别 以上 (包括 2个级别)，但痛经未完全消失；③ 部 的形成多与血气虚弱、血气失调有关口。常见的以气滞血 分缓解：治疗疼痛评级降低 2个级别以内；④ 无效：治疗 瘀 ，痰湿 内阻等因素结聚而成 ，宫瘤消胶囊恰是活血化瘀 ， 后疼痛评级无降低 ；⑤复发：治疗后痛经一度缓解或消失； 软坚散结，祛风通络 ，行气开郁 ，扶正祛邪 ，标本兼治， 后又 出现程度同前 。 可明显改善子宫腺肌病症状 ，软化缩小子宫体直至子宫体 (3)子宫体积大小，盆腔超声检查测定子宫体积大小， 正常大小，近年来子宫腺肌病 的发生率逐年上升 ，受到 日 计算公式为 (cm。)一0．523XaXbXc(a、b、c分别代表 益关注 ，河北省宽城县 中医院采用宫瘤消胶囊治疗子宫腺 子宫的三维径线半径)]。 肌病 ，并探讨其在子宫腺肌病保守治疗 中的临床疗效，现 (4)血清 CA 测定，采 用放 射免 疫法 测 定血 清 报道如下 。 CAl25，以血清 cA ≥35ku／L为阳性判断标准 。 (5)卵泡发育及妊娠情况 ：对子宫腺肌病合并不孕患 资料与方法 者于月经后第 1O天开始用超声监测卵泡发育情况 ，并统计 1．一般材料 ：选择 2007年 1月～2008年 1月在河北 妊娠率 。 省宽城县中医院就诊 ，根据临床症状 ，妇科检查及 B超 、 结 果 CT检查诊断为子宫腺肌病患者 6O例 ，年龄 3O～55之间， 临床上主要 以月经量过多、疼痛、血崩漏下不止、带下增 1．月经情况：全部患者均于用药后 1～2个月月经周期 多、坠胎、小产、不产等症，气滞型 3O人，血瘀型 2O人， 正常 。月经期缩短，月经量明显减少 [卫生 巾规格 (30X 痰湿型 1O人 。所有患者妇科 内诊检查，子宫体均较正常 10cm)]，见表 1。 大 。B超或 CT检查均有子宫均匀增大，部分患者有子宫 表 1 全部患者治疗前后月经变化情况 肌瘤，诊刮病理 回报均排除无癌病变。所有患者治疗前 曾 用中药或西药间断治疗过 ，效果不佳 。患者均无全身疾患， 肝肾功能正常，不孕患者未发现其他原因不孕 。 2．治疗方法 ：所有患者于就诊 明确诊断后均给予 口服 宫瘤消胶囊治疗 ，于月经期干净后第 1天开始 2g，饭前半 2．疼痛改善及疗效：4O例患者治疗 1疗程后痛经完全 小时 口服 ，连服 25d，每次 25d为一疗程 ，一个疗程后复 消失 。8例患者治疗 2个疗程后消失，2例 3个疗程后痛经 查，根据病情变化决定第 2、3疗程 。 消失 。5例 围绝经期患者治疗 1个疗程后诱发 闭经 。5例患 3．观察指标 ：治疗 1、2、3个月后 ，观察以下指标 ： 者治疗 2个月后妊娠。所有患者经治疗后痛经分级从原来 (1)月经情况 ：记录月经周期、经期、经量情况 ，其 (2．8±1．