骨盆骨折患者术前心理分析及护理应对.pdfVIP

2 · 护理园地· 骨盆骨折患者术前心理分析及护理应对 高春锦 赵兰英 王 婧 【摘要】回顾性分析 40例骨盆骨折患者术前心理特点及相应护理对策，认为实施有效的心理疏导和充分的术前准 备，是确保手术成功的关键 【关键词】骨盆骨折 术前 心理分析 护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1729．5386(2008)06．0094．02 手术是外科治疗的重要手段，也是一个创伤过程，任 退。 何手术对患者都是一个强烈的刺激，都会给患者造成不同 2．4怨恨和抵触 因车祸造成的创伤患者，常对肇事者抱 程度的生理和心理上的负担。人的生理功能和心理活动是 有怨恨和抵触情绪，患者常把所有的痛苦都归罪于肇事 相互影响的，手术是一种刺激可以影响患者心理活动，而 者，在其面前有意夸大病情，大喊大骂。 心理活动反过来影响手术效果。及时掌握患者的负性心理 3 护 理 因素，实施有效的心理护理应对，能使患者术前保持心理 3．1心理疏导 平静，以最佳心态接受手术治疗，确保手术效果。现将40 3．1．1恐惧心理的护理 术前恐惧将增加手术过程的危险 例骨盆骨折患者行术前心理分析及护理应对，克服各种负 性和术后并发症的发生率。护士应以人性化服务理念为指 性心理因素，取得满意效果，报道如下。 导，以高度的同情心和爱心关心、体贴患者，以亲切的语 1 临床资料 言安慰患者、解释病情。向患者说明手术的必要性，讲解 本组共40例，车祸致伤34例，塌方致伤6例，男30 手术目的、方法、过程及需要的时间、安全性，医院先进 例，女 l0例，年龄l5～5l岁，平均年龄30岁，住院时 的医疗器材、医疗技术水平以及现代麻醉技术及术后镇痛 问在36～90d。 泵的良好止痛效果，以消除患者的紧张情绪，使其能密切 2 术前心理分析 配合治疗。 2．1恐惧心理 是术前最常见的心理特征，表现为精神极 3．1．2焦虑、紧张不安心理护理 焦虑程度对手术效果及 度惊恐、紧张、忧虑害怕、不知所措。其原因是：(1)起病 预后有很大的影响，有资料表明，轻度焦虑者，术后效果 突然，病情重，对疾病缺乏正确认识；(2)对手术不了解； 较好；严重焦虑者，预后不佳；而无焦虑者，效果往往更 (3)对麻醉想象玄妙，害怕麻醉后不会醒来；(4)担心术者的 差。因为无焦虑的患者对医生或手术过度依赖，过分放心， 技术是否过硬，手术能否成功；(5)担心术后疼痛能否忍受 对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。此 等。 时，护士应为患者提供可靠的信息，澄清患者对治疗、护 2．2焦虑紧张 术前患者最明显的心理特征是焦虑，患者 理的不正确认识，采用对比性方法，请同病室即将恢复的 突然受伤住院，心情紧张焦虑不安，急于打听伤情和预后， 患者给他们讲手术治疗恢复过程，让他们以此产生信任 其原因为：(1)是否会残废和留下后遗症；(2)恐惧情绪的延 感，从而提高患者对手术治疗的信心和勇气。并与家属联 续；(3)患者是家庭的支柱，对老人孩子牵挂、惦念；(4) 系对老人孩子的照顾，解除后顾之忧。消除患者的焦虑、 担心费用；(5)怕失去事业、生活能力、爱情等。护士在介 紧张情绪，顺应医护计划，增加手术安全性。 绍手术前有关检查、术前准备、手术配合等注意事项时， 3．1．3挫折心理的护理 挫折心理极为沉重复杂，患者无 似听非听、心不在焉等等。 法承受突然的创伤打击，对前途感到渺茫，对