早期连续性血液净化治疗中毒性横纹肌溶解症效果观察 - 现代仪器与医疗.pdf

《现代仪器与医疗》 2013 年 第 19 卷 第 4 期 临床研究 早期连续性血液净化治疗中毒性横纹肌溶解症效果观察 Observation of the the effect of the early continuous blood purification treatment of toxic rhabdomyolysis 摘  要  目的 探讨早期持续性血液净化治疗横纹肌溶解症(rhabdomyolysis ,RM) 的 临床效果。方法 选择我院2006 年3 月～2010 年 12 月抢救的中毒性横纹肌溶解 患者31 例，进行回顾性分析，分析患者病情变化规律，探讨连续性肾脏替代治疗 CRRT 的时机及对预后影响。观察肌红蛋白，肌酸磷酸激酶，乳酸脱氢酶，肌酐，尿 陈运超*  徐 明  素氮等的变化。结果 31 例患者中，6 例因发生多器官衰竭死亡，其余痊愈出院。其中， 李小强 12 例患者在发病初期即进行CRRT ，减少了并发症发生，改善预后，提高生存率。 Chen Yunchao Xu Ming 结论 早期连续性血液净化治疗横纹肌溶解疗效显著，可以有效清除肌红蛋白，不 Li Xiaoqiang 仅降低住院时间和死亡率，也能有效减少肾功能不全的发生。 关键词  横纹肌溶解症 肾衰竭 连续性肾脏替代治疗 (广州市第十二人民医院重症医 学科  广州  510620） Abstract Objective  Study the clinical effects of early hemofiltration treatment of rhab- (The intensive care medicine depart- domyolysis.Methods Select toxic rhabdomyolysis 31 patients in March 2006 to December ment of the 12th people’s hospital of 2010 in our hospital to analysis retrospectively. Analyze the patient’s condition variation Guangzhou 510620) ,discuss the timing of treatment and impact on prognosis of CRRTand observe the changes in myoglobin, creatine kinase, lactate dehydrogenase, creatinine, blood urea nitrogen, etc. Result In 31 patients, 6 deaths due to multiple organ failure, and the rest were discharged. 12 patients perform CRRT in the early stages of disease so as to reduce the incidence of complications, improve outcomes, improve survival.Discusiion Early continuous blood