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第七章 颈、枕疾病 3.猪、犬等有病毒引起的传染性腮腺炎，有证据表明人腮腺炎病毒可感染犬。 4.继发性腮腺炎常与马腺疫、牛结核病、牛放线菌病、犬瘟热等传染病有关。 5.咽炎、鼻炎等疾病也可引起 (二)症状 1.病初无明显临床表现。 2.急性的耳下局部出现疼痛、肿胀及增温，触之敏感。常有体温升高，时有流涎、食欲减退或废绝、吞咽困难。 3.化脓后脓肿破溃，脓汁排入周围组织或口腔中，口中散发出恶臭气味。经皮破溃则可形成腮腺瘘管。 4.慢性的患部呈坚实、无痛性肿胀，其他症状均不明显。 (三)治疗 1.轻度感染并有中等程度的肿胀时，可选用全身性抗生素疗法。 2.较为严重的感染，在未发生局限化之前，对病灶进行热敷，还可采用青霉素盐酸普鲁卡因封闭疗法。 3.腮腺的新鲜创可按创伤的治疗原则进行处理。 4.脓肿成熟后应切开排脓。如脓肿腔较大，用硝酸银棒在其内部腐蚀，以加速痊愈进程，留置引流条。每天清洗处理病灶。全身应用抗生素4~5d。 5.经久不愈的腮腺瘘管，可考虑腮腺部分摘除或全摘除术。 二、斜颈 torticollis 颈部向一侧偏斜或扭转的一类症候群。包括骨骼、肌肉、神经等软组织的损伤或机能障碍，至少是一侧性异常。 (一)病因 1.病因非常复杂，以机械性损伤最为常见，其中主要为与颈椎长轴成一定角度的暴力所致。 2.一侧性颈部肌肉风湿病，颈肌麻痹 3.先天性、颈神经性斜颈在临床少见 4.兔耳部疥癣、猪及宠物的中耳炎等耳部疾病有斜颈症状。 (二)症状 1.主要症状就是发生颈部偏斜，但具体表现差异较大。 2.颈部肌肉损伤导致的斜颈，症状较轻，患部肌肉肿胀，病初局部增温、疼痛，常出现运动障碍 3.颈椎脱位或椎体、椎弓骨折，症状明显。严重时倒地不起，或高位截瘫。 4.颈部肌肉风湿病，表现出风湿病的一般症状。 (三)预后 颈椎脱位和骨折所致斜颈 预后不良。肌肉及软组织 单纯性挫伤、拉伤、断裂 等所致斜颈预后良好。 (四)诊断 1.颈椎脱位、颈椎骨折所致斜颈需通过X线诊断或CT诊断。 2.颈部软组织损伤、颈肌肉风湿、耳病等所致斜颈要根据病史、症状综合分析。 (五)治疗 1.颈椎脱位、骨折及风湿病、耳病：参阅教材有关章节。 2.颈部软组织损伤：如动物卧地不起，尽可能使其站立，限制其头颈部运动。早期可用夹板或石膏绷带加以固定，并注意整复。 3.充血性水肿：抬高头部并使用刺激性搽剂，如樟脑酒精等，或行物理疗法。 * * * * 一、腮腺炎 parotitis 腮腺及其导管的急性或慢性炎症。 (一)病因 1.腮腺或其邻近组织的创伤或感染 2.腮腺导管受异物或病原微生物侵袭