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附：血液肿瘤诊断中心新开放的几个主要检测项目（一）淋巴细胞检测 T淋巴细胞亚群分析-流式法： 在细菌感染性疾病中，我们已经习惯了用白细胞数量及分类检查来了解感染的状态和做出相应的处理。作为细胞免疫重要内容的T淋巴细胞及亚群的检测在一些疾病中也有相应的结果，根据这些结果可以解释发病机理、对患者的免疫功能和预后做出判断以及指导治疗。这些疾病主要包括：1.病毒感染性疾病;2.肿瘤性疾病;3.自体免疫性疾病;4.器官移植患者;5.其他免疫缺损或异常的患者。在各大型医院，T细胞亚群已经成为以上疾病中常规使用的项目。 在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下，各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。我们在T淋巴细胞亚群的报告中提供了以下内容： 　　1、总T(CD3+)淋巴细胞的百分比2、 辅助T(CD3(+)CD4(+))细胞的百分比　　3.、抑制T(CD3(+)CD8(+))细胞的百分比　　4.、 CD3(+)细胞中的CD4、CD8双阳性细胞　　在淋巴细胞的分化增殖异常时，CD4、CD8双阳性细胞的数量和百分比会有相应的升高和降低。 5、 CD4(+)和CD8(+)细胞的比值（Th/Ts）---T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标： 　　该值就成为一个简单和明确的指标，常用的正常参考值为1. 4～2.50。若其比值2.50表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态，容易出现自体免疫反应。CD4/CD81.4一般被称为“免疫抑制”状态，常见于： 　　1、免疫缺陷病，如艾滋病时的比值常显著小于0.5; 　　2、恶性肿瘤; 　　3、再生障碍性贫血、白血病; 　　4、某些病毒感染; 　　5、自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。 　　当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。也有一组数据建议此比值的参考范围为0.68--2.47，但觉得过宽，该组样本中很可能包括了一些亚健康状态的个体 总来说淋巴细胞的测定是检测机体细胞免疫和体液免疫功能的重要指标，淋巴细胞亚群作为常规血检查的项目。附录： 全淋巴细胞亚群的测定-流式法(TBNK-流式法) 外周血T、B、NK细胞参考范围及临床意义 一、报告项目及参考范围 报告项目 中文名称 参考范围 CD3 总T细胞 50-84% CD4 辅助性T细胞（Th） 27-51% CD8 抑制性T细胞（Ts） 15-44% CD19 B细胞 5-18% CD16+56 NK细胞 7-40% CD4/8 Th/ Ts比值 1.04-1.72 二、临床意义 1、CD3+为总T淋巴细胞,表达降低提示细胞免疫功能低下,机体易反复发生感染 。 2、CD4+为辅助/诱导型T细胞,对防御肿瘤有重要意义 ,降低提示肿瘤复发或转移。 3、CD8+为细胞毒/抑制型T细胞,能抑制B细胞产生抗体 。 4、Th/Ts比值降低甚至倒置,提示免疫低下,预后亦差;且还与肿瘤有无转移密切有关,比值愈低,转移复发率愈高。 5、CD19降低，患者体液免疫降低。 6、CD16+56下降揭示机体NK细胞作用受抑制，细胞免疫功能下降，不能有效发挥杀伤肿瘤细胞作用 ,预示肿瘤转移、复发可能性增大。 7、T、B、NK细胞数量的监测是肿瘤患者免疫治疗评价的最佳指标。也是肿瘤患者复发、转移的敏感评价指标（二）HLA-B27检测人类白细胞抗原-B27基因与多种疾病有相关性。特别是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎（AS）是一种多发于青壮年男性(男女比例约3∶1)并以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的自身免疫性疾病， 1）HLA-B27抗原表达与强直性脊椎炎发病具有高度的疾病相关性。在强直性脊椎炎患者中，超过95%的强直性脊柱炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性。而在健康人群中HLA-B27抗原表达阳性者不足7%。HLA-B27阳性个体的该病相对危险率达300%以上；HLA-B27检测结果阳性并不能确诊你得了强直性脊柱炎。HLA-B27阳性的人群中也只有20%的人患强直性脊柱炎。尽管HLA-B27阳性并不是确诊强直性脊柱炎的指标，但当临床症状、体征和X线高度怀疑时，将对临床诊断提供关键支持依据。并为临床上症状相似的疾病提供诊断和鉴别诊断依据。 2）Reiter’s综合症，HLA-B27阳性率70-90%；3）银屑病性关节炎， HLA-B27阳性率50-60%；4）葡萄膜炎（眼色素层炎）， HLA-B27阳性率40-50%；5）溃疡性结肠炎伴有关节病， HLA-B27阳性率5-10%；6）房室传导阻滞和主动