中药续断促骨折修复及抗骨质疏松的实验研究 - hkrcmp.docVIP

中藥續斷促骨折修復及抗骨質疏鬆的實驗研究 徐為1徐敏1*肖婷婷1黃暖詠1夏荃2張渝1周若龍1 楊小紅1日曉英1陳新林2 （1香港浸會大學中醫藥學院，2廣州中醫藥大學， *通訊作者） 【摘要】自古中藥續斷是臨床治療骨關節損傷之要藥。本文綜述了近年對該中藥及其組分治療骨折及骨質疏鬆的實驗研究進展。現有動物、組織、細胞和分子等水平的研究資料，均證實續斷及其組分能促進骨修復和骨代謝；為該藥臨床應用提供了重要依據。 【主題詞】續斷骨折骨質疏鬆實驗研究 The Experimental Study of Radix DipsaciinFracture HealingandAnti-osteoporosis Abstract:Radix Dipsaciis a famous Chinese herbforthetreatment ofbone and jointinjuries since ancient times. In this paper, a comprehensive review of the experimental researcheson Radix Dipsaci and its components in thetreatmentoffractures andosteoporosis were performed. So far the findings fromanimal, tissue, celland molecular analyses have confirmedthe therapeutic effects of Radix Dipsaci anditscomponentsinbone repairandmetabolism, which may provide an important basisfortheclinical applicationoftheherb. Keyword: Radix Dipsaci; fracture; osteoporosis; experimental study 1 前言 中藥續斷別名川斷、屬折、接骨、龍豆、南草等，首載於《神農本草經》；為多年生草本植物川續斷科川續斷Dipsacus aspercides C.Y.Cheng et T.M.Ai的乾燥根。續斷常生於肥沃潮濕的地域，主要分佈於四川、湖北、湖南、江西、廣西、貴州、雲南、西藏等省。續斷味苦辛，性微溫，歸肝腎二經；根據炮製方法的不同又分為續斷、酒續斷、鹽續斷、炒續斷、續斷炭等；具有補肝益腎、強筋健骨、療傷續折、止血安胎等功效。 自古續斷常用於臨床治療骨關節損傷。如《神農本草經》中有續斷能治「金瘡癰傷，折跌，續筋骨」的記載；《本草經疏》曰續斷為「續絕傷、療金瘡、理腰腎」之要藥；《本草匯言》也指出「續斷，補續血脈之藥也。大抵所斷之血脈非此不續，所傷之筋骨非此不養，所滯之關節非此不利，所損之胎孕非此不安。」近年對續斷及其組分的藥效學研究，為該藥用於治療骨折及骨質疏鬆等病患提供了重要依據。 2 促骨折修復的作用 紀順心等報導了灌服續斷水提液及其總皂甙粗提物，對大鼠後腿膝蓋骨骨損傷模型的影響[1]。結果表明續斷及其總皂甙均有明顯的促進骨損傷修復的作用；而總皂甙是續斷促進骨損傷修復的主要藥效組分。該研究率先觀察了單味續斷及其組分對骨損傷修復的療效作用。洪定鋼等在兔橈骨中段造成3mm的骨缺損後予續斷水提液3g/kg隔天灌胃治療，於第42天取骨缺損處樣本進行骨組織形態計量學測定，發現續斷能提高成骨細胞的活性和數量，促進基質鈣化，促進骨痂生長，加快骨痂的改建；也證實了續斷對骨損傷修復有療效作用[2]。 近年任紅革等在家兔雙側橈骨中段製作20 mm缺損造模，實驗組用續斷按20g/kg劑量混合於飼料中喂飼，對照組單純喂飼料，取骨痂用免疫組織化學及Real-time PCR技術檢測BMP-2基因的表達。結果表明續斷對BMP-2基因表達有明顯的促進作用，有利於骨缺損的修復[3]。趙剛等觀察了中藥續斷水煎液對家兔正畸牙移動及血小板衍生生長因子BB表達的影響[4]。將家兔建立模型後，實驗組每日灌服3g/kg續斷水煎液，對照組每日灌服等量生理鹽水。結果提示續斷水煎液可促進家兔正畸牙齒移動，上調血小板衍生生長因子BB的表達，這一作用有利於加速骨組織改建和促進骨折修復。 3 抗骨質疏鬆的作用 馬中書等用切除大鼠雙側卵巢的方法建立絕經後骨質疏鬆模型，以單味續斷水提液每日灌藥1ml（含0.25 g生藥）/100g（體重），用骨計量學的方法檢測中藥對大鼠骨質疏鬆的防治作用，並與杜仲等其它補腎中藥比較。結果提示續斷對去卵巢大鼠骨丟失有減輕作用，但以單味杜仲水提液的作用最明顯[5]。陳小磚等也觀察了續斷提取液對去卵巢大鼠骨質疏鬆的骨形態計量學影響[6