两种不同术式人工晶体眼伪调节力的对比分析.pdfVIP

中文摘要 目 的 对两种不同术式人工晶体眼伪调节力进行对比研究，以进一 步分析伪调节力的影响因素，对临床术式的改进提供参考。 方 法 1．对白内障摘除人工晶体植入的患者54例(60眼)，随机分 组由同一术者分别行超声乳化晶体吸出折叠人工晶体植入术、晶 体囊外摘除人工晶体植入术。其中行超声乳化晶体吸出、折叠人 工晶体植入术30眼，晶体囊外摘除、单焦硬性后房型人工晶体植 入术30眼。并于术后一年进行下列数据测定。 2．测定术后患者的屈光状态及角膜曲率，并经主觉验光后配 戴远用矫正镜测定远近视力并记录。 3．调节力测定：采用Slataper视标法，用日本产HS一9D型调 节多项记录仪，测定近点。 4．散瞳后观察记录人工晶体位置。 5．用Haab板测定瞳孔直径及形状并记录。 6．前房深度测定：测定角膜顶点至人工晶体顶点的距离。 结 果 一、两种不同术式人工晶体眼伪调节力的对比研究： 人工晶体眼的平均伪调节力为2．128±1．211D。超声乳化晶 体吸出、折叠人工晶体植入眼的伪调节力(2．531±1．040D)高于 晶体囊外摘除、单焦硬性后房型人工晶体植入眼(1．724± ·1· 1．251D)．两组间差异有显著性(t=2．718，P0．05)。 对其影响因素的进一步研究发现： 1．与角膜散光大小的关系： (1)根据角膜散光度数进行分组研究，结果表明，0～1．25D散 光组伪调节力高于其它各组，差异具有显著性。 (2)超乳组角膜散光度数(1．111±0．785D)明显小于晶体囊外 0．001)。 2．与散光类型的关系： (1)中高度散光组(1．250)，逆规散光组与顺规散光组的伪 (2)超乳组逆规散光比例(73．33％)高于晶体囊外摘除组 46．67％)，差异具有显著性(x2=4．44，P0．05)。 3．与晶体位置的关系： (1)人工晶体位于囊袋内组伪调节力(2．485±o．9940)高于睫 状沟组(1．356 0．001)。 (2)人工晶体位于囊袋内频率超乳组(83．33％)高于晶体囊外 摘除组(53．33％)，差异具有显著性(x2=6．24，P0．025)。 (3)54例60眼中，人工晶体囊袋内植入共4l眼，其中超乳组 25眼，晶体囊外摘除组16眼，对这两组伪调节力进一步比较发 现，同为囊袋内植入超乳组的伪调节力(2．732 4-1．0070)高于晶 0．05)。 4．年龄、前房深度、瞳孔直径与伪调节力均未见明显相关性 ·2· 0．05)。 二、两种不同术式伪调节力的分组研究： I．与角膜散光大小的关系： (1)超乳组中，角膜散光与伪调节力呈负相关(rt=一0．416，P 0．05)。 (2)晶体囊外摘除组中，角膜散光与伪调节力呈负相关(I2= 一0．436，P0．05)。 2．与晶体位置的关系： (1)超乳组中，人工晶体位于囊袋内组伪调节力(2．732-1- 2．582，PO．05)。 (2)晶体囊外摘除组中，人工晶体位于囊袋内组伪调节力 d-O．910D)，差异具有显 (2．100d-O．921D)高于睫状沟组(1．294 著性(t=2．406，Po．05)。V ／ 结+论 1．超声乳化晶体吸出、折叠人工晶体植入术后眼的伪调节力 大于晶体囊外摘除、人-1-晶体植入术后眼的伪调节力。 2．低度散光特别是低度逆规散光有利于提高伪调节力。 3．人工晶体囊袋内植入有利于提高伪调节力。 糕讯舻舭延袋澜节