液体活检在非小细胞肺癌预后评估中的临床应用进展.PDFVIP

液体活检在非小细胞肺癌预后 评估中的临床应用进展 潘世扬MD/PhD 江苏省人民医院检验学部/南京医科大学检验学系 液体活检的概念 相对于传统的活检而言，液体活检主要 是以患者的体液作为肿瘤活检的样本，针 对体液中的 • 循环肿瘤细胞（ CTC ） • 循环肿瘤DNA （ctDNA ） • 外泌体（Exosome） 液体活检技术 Liquid biopsy DETECTION TARGET: 1. circulating tumor cell （CTC） 1869, Ashworth, Aus 2. circulating tumor DNA （cell free tumor DNA, cfDNA） 1940’s CTC is from live tumor lesion, and ctDNA presents the dead tumor cell from tumor lesion or CTC Liquid biopsy CTC DETECTION CellSearch Technique 2004, approved by FDA ，2012approved by CFDA Liquid biopsy 抗 EpCAM 磁流体 EpCAM 抗原 CD45 抗原 CK 抗原 荧光染料 上皮细胞 白细胞 抗 CD45-APC 染料 抗CK-PE 染料 EpCAM –上皮细胞粘附分子 APC –异藻蓝蛋白荧光染料 CK –细胞角蛋白 PE –藻红蛋白荧光染料 DAPI – 4,6-二脒基-2-苯基吲哚（DNA荧光染料） CTC Detection System 22 Liquid biopsy 利用微流控物理技术分离 Liquid biopsy Disadvantage： Non-specific not sensitive too complicated Instability A good tumor biomarker is needed! 液体活检在非小细胞肺癌 预后评估中的临床应用 Lung cancer with the highest morbidity and mortality in China • 中国排名前十肿瘤病种的发病率和死亡率（总体），死亡率占比84.27% • 每年新发肿瘤病例约为312万