地级医用耗材集中招标采购的探讨.pptVIP

温州市中西医结合医院 叶昌印 一、医用耗材集中招标采购的意义 1、规范医用耗材产品购销及流通秩序 。 2、控制医用耗材器械价格虚高，降低医疗成本、惠及患者 。 3、提高医疗机构的采购管理效率，集约化。 二、医用耗材集中招标采购的优点、缺点 优点： （1）集中招标可使采购数量集中增加，提高与供应商的谈判权重， 容易获得价格折让与良好服务。 （2）招标方式、流程一致，采购政策与作业规则也比较容易统一。 （3）招标使得采购事务性工作集中处理，减轻各医院工作量，提高 管理效率。 缺点 ： （1）医院规模不一，临床需求多样，需求满足难以兼顾。 （2）医院地域分散，结算条件不同，配送成本存差异，影响价格。 （3）中标价格公开透明，难以打破区间价格联盟。 （4）规模越大的招标工作，系统性的管理越复杂。  三、集中招标采购的模式 1、按公开方式不同：公开招标采购、邀请招标采购。 2、按采购的组织单位不同：自行招标、委托招标。 3、按集中招标采购的验收和付款方式不同： （1）集中招标、集中付款、统一验收、调拨使用。 （2）集中招标、各自验收、各自付款。 四、集中招标采购管理机构的设置和协调 1、组织机构工作是核心： 集中招标采购全过程的决策、实施、协调和 管理，是集中招标活动的保证。 2、机构设置：要避免出现职能部门的单一行政行为全盘取代或非合理干 涉业务工作的情况，要切实考虑作为实际采购人的医疗机构的恰当参 与和代表性，使采购单位主体性差异和临床业务需求的发展得以体现、平衡和融合。 3、两级管理机构 ：管理委员会及采购工作办公室 ，分别承担决策和实 施，一个是会议性决策工作机制，一个是常设性办公以主要承担综合 日常事务管理。 五、医用耗材的定义及特点 定义： 1、医用耗材，引用相关的定义就是指单独或者组合适用于人体的设 备、 器具、材料或其他物品 。 2、用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段参与并起到一定的辅助作用。 3、使用旨在对疾病、损伤或残疾、解剖或生理过程等分别起到预防、 诊断、治疗、监护、缓解、补偿、替代、研究及调节等预期目的 。 特点： 1、品类繁多 ，涉及范围广。 2、技术更新快 ，准入条件不一。 3、专业性强 ，存在配套使用。 六、集中招标流程设置及执行 采购目录 1 工作方案 2 后续管理 3 （一）目录制定 1、目录范围。结合省集中采购目录，满足纳入集中招标采购的 医疗机构开展业务需求。 2、目录的适用性。考虑各医疗机构的临床实际，结合发展的需求，征求医疗机构和供应商的意见，完善目录。 3、社保收费目录格式。 要求 1、医用耗材省统一招标处于起步阶段。 2、耗材注册管理，名称统一度欠缺。 3、规格型号繁多，需要适用各级医院需求。 4、新产品的涌现，导致单一目录的出现。 困难 （二）工作方案的制定 1、采购主体范围：县级及以上医院。 2、评审方式制定：品牌遴选、价格谈判 1）投票：相对简单，但主观性较强。 2）综合评分： 质量、服务、价格 定量评审（客观分）、定性评审（主观分） 3）价格谈判参考 A、最高限价 B、参考价 C、成本上涨 4）评标过程：a、分类分批 b、集中统一 如何兼顾其他已经实行基本药物制度的基层公立医院？ 评审环节 评审要素 评议方式 分值组合 品牌遴选入围 一 客观分（15分） 前期资料审核纪录 一+二 二 主观分（35分） 现场品牌遴选专家评审打分 价格谈判确定成交 三 价格谈判专家投票分（50分） 现场价格谈判专家价格谈判后打分 三 成交候选品种综合评审得分确定=一+二+三 例：评审规则制订 3、数据申报与资格证明文件审核 1）根据供应商的申报数据，审核供应商的资质，对不合格的资格证明文件，通知供应商在规定时间内递交。 2）数据量大，工作量。生产厂家资质、产品资质、配送企业资质及经营范围等。 3）数据审核人员的业务能力。 4）关系后期交易管理。 4、报价、竞价 报价： 1）供应商的本次报价不能高于上一轮项目的成交价格； 2）供应商的本次报价不能高于最近供应周边地区最低价格； 3）供应商的本次报价不能高于近期给医院供货的最低价格。 竞价 1）首轮报价解密，二次报