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JournalofAudiologyandSpeechPathology2OO7．Vol15．No．2 听神经病患者纯音听力和耳声发射表现特征分析△ 闻雨婷 李东英 冀飞 郭明丽 侯志强 李兴启 摘【要】 目的 探讨听神经病的病损部位及发病机制。方法 常规检测听神经病患者(10例，20耳)和正常听 力者 (10例 ，20耳)的纯音听力及DPOAE，并对结果进行比较和统计学分析。结果 听神经病组 20耳中l8耳纯音 测听呈低频下降型听力损失，另2耳呈鞍型听力曲线，低频(25o、500、1000I-Iz)听力损失一般大于40dB。畸变产物 耳声发射均可引出，各频率耳声发射幅值与正常对照组差异无统计学意义，纯音听力与相应频率耳声发射出现矛盾。 结论 听神经病的病损部位可能位于耳蜗传人通路，神经冲动非同步化或同步化受损是听神经病的发病机制之一。 【关t词】 听神经病；感音神经性聋；畸变产物耳声发射 【中圈分类号】 R764．4 【文献标识码】A 【文章编号】 1006—7299(2oo7)o2—0098—03 TheContradictionbetwoonPureT0neThrosholdandDistortionProduct OtoacoustieEmissionofAuditoryNeuropathyPatients WenYuting ，LiDongying，JiFei，eta1． (DoparlmentofOtolaryngology，ChinesePLAGeneralHospital，Beijing，100853，China) A【bstract】 Objoet~ Toinvestigateandanalyzethesiteoflesionandthemaehanismofauditoryneuropathy．Mothods 10patients(20ears)withauditoryneuropathy(AN)and10nomlalheatingyouth(20ears)wereofaudiologicalbatteryassessed withroutinepuretoneaudiometryanddistortionproductotoacousticemission．Dataofthetwogroupswerecomr,~ andanaly2划 statistically．Rosults Puretoneaudiogramsin18earsofANgroupshowedlow—frequencyhearingloss．whiletheother2showed asaddle—likethresholdcur~e．ThehearinglOS8atlowfrequency(250，500，1000Hz)1~,／11Smorethan40dBinmostears．Distor- tionproductotoaeoustieemission ：sjlnseswerepresentinallca8es．Theaverageamplitudeateachfrequencyexhibitednosignl— cantdiflereneecomparedwitheonlrolgroup．Conclusion Thesiteoflesionofauditoryneuropathymaybeinthecochlearafferent pathway．TheasynchronizationofthecochlearafferentirlelTefibersmayberesponsibleforauditoryneuropathy，thuscausingthe contradiction． K【oywords】Auditoryneuropathy； Hearingloss，neurosensory； Distortionproductotoacousticemission 1996年 Sta 首先提出了听神经病 (auditory 突触连接及传入神经末梢)应被考虑为听神经病的