第二课— 残疾定义.docVIP

第二章 康復服務 政策目標 2.1 香港康復政策的整體目標是透過推行全面而有效的措施，以預防殘疾，發展殘疾人士的體能、智能及融入社會能力，並且實現一個無障礙的實際環境，讓他們在社交生活和個人成長方面均能達致全面參與和享有平等機會。《香港康復計劃方案》載列可直接向殘疾人士提供以達致上述目標的康復服務和措施，並就社會和服務使用者轉變中的需要為服務發展作出建議。 服務範疇 2.2 《香港康復計劃方案》的主要服務範疇包括： 預防和鑑定； 醫療康復； 學前訓練； 教育； 就業和職業康復； 住宿照顧； 日間照顧和社區支援； 自助組織的發展； 通道設施和交通； 資訊及通訊科技應用； 康體和文藝活動；和 公眾教育。 需要康復服務的殘疾類別 2.3 就康復服務的提供對象，負責是次檢討的工作小組決定沿用1998/99至2002/03年度《香港康復計劃方案》內的八個殘疾類別，再加入注意力不足/過度活躍症和特殊學習困難兩項新的類別，臚列如下(1)： 注意力不足/過度活躍症； 自閉症； 聽障； 智障； 精神病； 肢體傷殘； 特殊學習困難； 言語障礙； 器官殘障；和 視障。 2.4 有不同殘疾狀況的人士需要不同的康復服務；有同類殘疾狀況的人士亦會因個人的能力和處境而有不同的服務需要。下文所列每個殘疾類別所需的主要康復服務，僅供參考，實際情況會因人而異(2)。社會各界人士可本着這「以人為本」的原則協力發展多元化的康復計劃，針對個別人士的不同需要，促進殘疾人士全面融入社會。 (1) 注意力不足/過度活躍症 2.5 注意力不足/過度活躍症的兒童和青少年通常會出現以下三個特徵：注意力渙散、活動量過多和自制力弱，導致他們在社交、學習和工作上有持續困難。這些徵狀都無法以任何其他客觀因素和精神狀況來解釋，亦與兒童的智力發展或發育成長不相符，一般認為這些徵狀是與腦部運作有關。 2.6 注意力不足/過度活躍症的症狀在正式接受教育階段最為顯著，有關專業人員一般會在此階段為懷疑受影響的兒童進行診斷和認症。但有鑑於及早介入的重要性，我們亦會為他們提供合適的學前訓練。 2.7 注意力不足/過度活躍症人士所需的主要服務如下： 識別和評估； 學前訓練； 教育服務；和/或 醫療康復。 (2) 自閉症 2.8 自閉症是一種發展障礙，很多患者同時兼有其他殘疾。香港根據世界衞生組織的《疾病分類法》第十版，診斷兒童是否患有自閉症，有關準則如下： 社交發展方面有本質上的障礙; 言語及非言語溝通上的障礙； 局限、重複及刻板的行為、興趣和活動；和 在三歲前顯現的發展異常。 2.9 自閉症人士所需的主要服務如下： 識別和評估； 學前訓練； 教育服務； 醫療康復； 日間照顧和社區支援；和/或 就業服務和職業訓練。 (3) 聽障 2.10 本方案採用以下聽覺受損分類： 聽覺受損程度 定義 極度嚴重 聽力損失高於90分貝 嚴重 聽力損失由71至90分貝 中度嚴重 聽力損失由56至70分貝 中度 聽力損失由41至55分貝 輕度 聽力損失由26至40分貝 正常 聽力損失為25分貝或以下 2.11 聽障人士所需的主要服務如下： 鑑定和評估； 學前訓練； 教育服務； 醫療康復； 社區支援； 聽力輔助儀器的應用； 無障礙的資訊及通訊科技設備；和/或 就業服務和職業訓練。 (4) 智障 2.12 根據美國精神科學會於1994年出版的《診斷及統計手冊》第四修訂版的界定，智障（智力遲緩）是一種有以下徵狀的情況： 智能明顯低於一般水平：在個別進行的智力測試中，驗出智商大約或低於70 （至於嬰兒，則由臨床判斷為智能明顯低於一般水平）； 在即時適應能力（即當事人能達到他的年齡組別和文化組別標準的能力）方面，同時在以下最少兩個範圍出現不足或缺損的情況：溝通、自我照顧、起居生活、社交技巧、社區資源應用、自主、實用學科技能、工作、消閒、健康及安全；和 未滿18歲前顯現。 此外，智障可分為四個程度，反映智力缺損的水平： 輕度 — 智商由50-55至大約70； 中度 — 智商由35-40至50-55； 嚴重 — 智商由20-25至35-40；和 極度嚴重 — 智商低於20-25。 2.13 智障人士需要的主要服務如下： 鑑定和評估； 醫療康復； 學前訓練； 教育服務； 住宿照顧； 日間照顧和社區支援；和/或 就業服務和職業訓練。 (5) 精神病患者 2.14 本方案採用以下定義，來界定精神病患者： “任何人士因其傾向及／或生理、心理或社會因素影響而出現各種失常。這些因素令患者的情緒、心智及／或行為受到急性或長期的困擾。如病情嚴重，患者的性格和社交關係會變得不正常。” 2.15 上述精神紊亂大致可分為以下三類： 重性精神病 — 這類病患屬嚴重精神紊亂，患者的心智功能嚴重受損，以致完全影響本身的洞察力，以及應付日常