9例颈椎间盘人工椎体置换术术后护理.docVIP

9例颈椎间盘人工椎体置换术术后的护理 张雪容 护师 解放军第175医院骨科（厦门大学附属东南医院全军创伤骨科中心） 【摘要】总结了9例颈椎间盘人工椎体置换术，护理重点是保持颈椎的稳定性，监测患者生命体征和血氧饱和度变化，观察脊髓和神经功能，加强呼吸道理，注重不同部位切口引流的护理。 关键词 颈椎骨折 护理 由于现在高能量损伤增多和从事电脑工作的人增加，颈椎骨折和颈椎病已成为骨科常见疾病，手术治疗已被证明是有效的治疗手段。目前的方法主要有颈椎间盘摘除植骨融合术、颈椎前路植骨融合钢板内固定术、颈椎前路椎体次全切植骨融合术、颈椎前路侧前方减压术和人工椎体置换术等。由于颈椎所在部位解剖结构的特殊性，术后严密的观察和切实有效的护理及康复训练具有重要的意义。2010年2月-2012年2月，我院收治9例患者，经精心治疗和护理，取得满意疗效，现将其护理报告如下： 1.一般资料 本组9例，男5例，女4例，年龄2l～65岁。颈椎骨折4例、颈椎病5例，患者通过精心治疗和悉心护理，均恢复较好出院。 2.护理 2.1 生命体征的监测 持续心电监护48～72h，氧气持续吸入，根据血氧饱和度调节氧流量。 每小时监测血压、心律、呼吸、血氧饱和度 1次。术后有喉头水肿和血肿压迫呼吸道的危险，极易引起呼吸困难。术后发生呼吸困难但不伴有颈部肿胀的，多为喉头水肿所引起，与术中牵拉与刺激气管有关