拉米夫丁治疗失败的慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能分析.pdfVIP

天津阪科人学坝I‘埘究牛学化论殳 拉米夫丁治疗失败的慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能研究 中文摘要 目的：研究拉米夫定治疗失败或成功慢性己型肝炎患者和证常人树突状细胞 功能的不同，并探讨干扰素及乙肝病毒表面抗原对树突状细胞功能的影响。 方法：采用受试者(包括爪常人4名、拉米夫定治疗成功患者5名、失败患 者7名)外周缸，分离出荤个核细胞后，辑分离出T细胞，培养剩余的举核 刺激基础上加用乙肝病毒表面抗原和／或干扰索伍一1b，培养5天后观察树突 刺激成熟后与分离的组织相容性T细胞进行混合培养5天后用MTT法计算 其刺激指数。 肝病毒表面抗原共同刺激而升高，但治疗成功和失败患者最终程度没有正常 人高，乙肝病毒表面抗原单独刺激正常人树突状细胞会引起IL一12p70分泌 败患者；IFN7在正常人树突状细胞培养中明显高于两组患者，它也会凶为干 扰素和乙肝病毒表面抗原共同刺激而升高，治疗成功患者IFN7分泌水平岛予 治疗失败患者，低于讵常人分泌水平；对于治疗失败患者，IL--10会因为干 扰素和乙肝病毒表面抗原共同刺激而升高，ffi存币常人和治疗成功患嚣没有 人}扛瞰科人学坝I：{iJDY,牛学位睑史 比例的混合淋巴细胞培养中刺激指数均高于两种患者，治疗成功患者在较高 树突状细胞比例时刺激指数高于治疗失败患者，在较低树突状细胞比例时刺 激指数与治疗失败患者没有差异。干扰素和乙肝病毒表而抗原共同刺激会绣 导谁常人和治疗成功患者树突状细胞CD86表达，治疗失败忠者缺乏这种诱 者。在干扰素和乙肝病毒表面抗原共同刺激情况下，币常人和治疗成功患者 和HLADR表达上明显不同。 结论：1、jF常人树突状细胞在细胞因f分泌、刺激组纵槲容性T细胞增值、 J∈刺激分子表达方面均优f两种患者，表面抗原对ITi常人树突状细胞功能有 一定二F扰作用，但并不影响其共刺激分子表达，下扰素能够对抗表面抗原的 这种作用。2、拉米夫定治疗成功患者树突状细胞在细胞因r分泌、刺激组织 相容性T细胞增值、共刺激分子表达方面也有一定缺陷，但十扰素能较好地 使树突状细胞功能恢复。3、拉米夫定治疗失败患者树突状细胞在细胞医I子分 泌、刺激组织相容性T细胞增值、共刺激分子表达方耐均有缺陷，且1：扰素 使树突状细胞功能恢复作用较差。 关键词：慢性乙型肝炎 拉米夫定树突状细胞细胞因子共刺激分子 混合淋巴细胞反应干扰素 乙肝表面抗原 灭}仁『廷科人学倾I‘埘究qi。譬化论义 cell in The ofthedendriticfunctionthe with study patients chronic Bfailed toLamivudine hepatitis response Abstract thefunctionofdendriticcell the with compare amongpatients Objectives：To B orno tolamivudine，and chronic response healthypersons． response hepatitis cellcouldbe withthe the ofdendritic To whetherf