- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
分级护理工作制度及相关要求
分级护理工作制度及相关要求
页码:4
生效日期: 年 月 日 修改日期: 年 月 日 附件:1 批准人:
分级护理是患者在住院期间,医师根据患者病情开具等级护理医嘱,责任护士对患者病情和生活自理能力进行评估,共同确定实施不同级别的护理。分为特级、一级A、一级B 二级A、二级B 、三级护理6个等级。在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级护理用红色标志,二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别。
(一)分级护理依据
确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
(1)病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(2)重症监护患者;
(3)各种复杂或者大手术后的患者;
(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
(1)病情趋向稳定的重症患者;
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3. 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
(1)病情稳定,仍需卧床的患者;
(2)生活部分自理的患者。
4. 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
(1)生活完全自理且病情稳定的患者;
(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)分级护理工作规范和标准
责任护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作,在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。
1.护士实施的护理工作包括:
(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;
(2)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;
(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;
(4)提供护理相关的健康指导。
2.对特级护理患者的护理包括以下要点:
(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药及护理措施;
(3)根据医嘱,准确测量并记录出入量;
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(5)保持患者的舒适和功能体位;
(6)实施床旁交接班。
3.对一级护理患者的护理包括以下要点:
(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,测量生命体征;
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(5)提供护理相关的健康指导。
4. 对二级护理患者的护理包括以下要点:
(1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据医嘱及患者病情,测量生命体征;
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药及护理措施;
(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
(5)提供护理相关的健康指导。
5. 对三级护理患者的护理包括以下要点:
(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2)根据患者病情,测量生命体征;
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药及护理措施;
(4)提供护理相关的健康指导。
(三)分级护理工作制度落实措施
1.各科室根据专科特点细化分级护理标准,将细化后的基础护理服务项目内涵公示,护理人员掌握各级护理的具体内容并实施、落实。
2.科室按照《临床护理实践指南》建立健全基础护理服务工作规范及常用护理技术操作服务规范、疾病护理常规,并根据专科疾病特点,制定病情观察的项目、内容并培训、落实。
3.责任护士每日评估患者的病情及生活自理能力与护理级别是否相符,确定基础护理项目内容,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务并记录。
4.各病区护士长或N3级护士对责任护士分级护理工作情况每天检查1-3次,针对存在问题,进行整改并记录。
5.二级质控对辖区内分级护理工作情况每月检查一次,对存在问题进行评价、分析,及时反馈,提出整改建议。
6.三级质控对分级护理工作落实情况至少每季度检查、追踪一次,进行成效评价,并与护士长绩效考核挂钩。
二、分级护理工作流程
规章制度制定档案表
分级护理工作制度及相关要求
代码: 密级:公开 共 4页
签名 职务 技术职称 日期 制订人 审核人 批准人
颁发日
您可能关注的文档
- 一下---小老虎历险记--阅读题.doc
- 三种方法组建双机局域网络.doc
- 不同层次实习护生的职业认同感及满意度的分析.doc
- 专技人员当代科学技术新知识单选.doc
- 不要把时间浪费在社交网络上.docx
- 专题2手术患者接送过程中的风险与护理对策.doc
- 专题三中国曲艺艺术.doc
- 专题二动态电路分析习题和答案.doc
- 世界互联网大会上科技圈大咖都说了啥.docx
- 专题检测(十一)农业区.doc
- 2025年中化集团方舟生招聘笔试备考题库(带答案详解).pdf
- 2025年中建西南设计院招聘笔试备考题库(带答案详解).pdf
- 2025年南通市慈善总会招聘笔试备考题库(带答案详解).pdf
- 2025年江西网吉安分站招聘笔试备考题库(带答案详解).pdf
- 2025年山西三晋都市报招聘笔试备考题库(带答案详解).pdf
- 2025年山西省高河能源招聘笔试备考题库(带答案详解).pdf
- 2024年贵州省毕节地区大方县大水乡招聘社区工作者真题含答案详解.docx
- 2024年贵州省贵阳市开阳县永温乡招聘社区工作者真题及答案详解1套.docx
- 2024年贵州省贵阳市南明区新华路街道招聘社区工作者真题及答案详解1套.docx
- 2024年贵州省遵义市仁怀市长岗镇招聘社区工作者真题及参考答案详解.docx
最近下载
- 2025年太仓市太訸控股集团有限公司第二批公开招聘19人笔试备考题库及答案解析.docx VIP
- 《食管癌综合治疗新进展》课件.ppt VIP
- 商铺租赁合同电子版下载打印.docx VIP
- 2025年太仓市太訸控股集团有限公司第二批公开招聘19人笔试参考题库附答案解析.docx VIP
- 2025年太仓市太訸控股集团有限公司第二批公开招聘19人备考题库及答案解析.docx VIP
- 《危重患者的抢救》课件.ppt VIP
- 孕产妇心肺复苏要点课件.pptx VIP
- 农村小学中高年级学生阅读兴趣培养策略研究-课题申请评审书.docx VIP
- 工程制图制图基础.ppt VIP
- 简约产品订货合同模板.docx VIP
文档评论(0)