附件上海市卫生监督工作绩效考核指标（2015年度版）.doc

附件 上海市卫生监督工作绩效考核指标（2015年版） 附件1 市卫生计生委对区县卫生计生委卫生监督工作绩效考核指标（2015年）（500分） 项 目 考核内容 承担考核部门 分 值 考核要点 评分标准 得分 1卫生监督业务工作开展指标 500 1.1加强医疗机构监管（140分） 1.1.1医疗机构设置审批和执业登记 稽查大队 5 1、在规定的权限范围内开展卫生行政许可工作； 2、实行一次性告知制度，实行一个窗口对外； 3、依法履行职责，程序合法，资料完整，文书规范，按时办结率100%。 1、超出规定的权限范围开展许可工作每发现一次扣3分； 2、未实行一个窗口对外扣0.5分； 3、未实行一次性告知制度每发现一次扣0.3分； 4、未依法履行职责每发现一次扣0.3分； 5、许可程序不合法每一份扣0.3分； 6、许可资料不完整每一份扣0.3分； 7、许可文书不规范每一份扣0.3分； 8、未按时办结每一份扣0.3分。 1.1.2医师执业注册 稽查大队 5 1.1.3护士执业注册 稽查大队 5 1.1.4母婴保健技术服务执业许可 稽查大队 5 1.1.5母婴保健技术服务人员资格许可 稽查大队 5 1.1.6放射诊疗卫生许可 稽查大队 5 1.1.7病原微生物实验室备案 稽查大队 5 1.1.8其他相关许可和备案 稽查大队 5 ★1.1.9医疗机构医疗执业行为监督的组织、协调、保障工作开展情况（包括机构、人员、设备、技术） 医管处中医监管处 30 1、根据辖区特点制定工作计划，明确工作目标； 2、组织开展监督执法活动； 3、按要求上报相关工作总结和报表； 4、没有媒体负面报道； 5、没有被上级部门通报批评； 6、按规范应用“两非”案件信息系统。 7、及时追踪复查检查发现存在问题的机构，并记录形成整改情况一览表（复查时间、整改情况、未整改的原因） 8、开展放射诊疗的医疗机构放射诊疗许可证持证率100%。 9、落实医疗机构污水处理设施专项经费； 10、工作方案中工作目标完成情况。 1、出现媒体负面报道且经查属监管不到位的或被上级部门通报批评每一次扣6分； 2、出现未取得《母婴保健技术服务执业许可证》从事母婴保健专项技术，或已取得《母婴保健技术服务执业许可证》但超范围服务发生重大事故的，且从未进行监管的，1.1.10项不得分； 3、“两非”案件信息系统应用不规范、案件录入不及时的扣2分； 4、出现院内传染病传播、流行或者严重后果的，且从未进行监管的，1.1.12项不得分； 5、出现放射源丢失且从未进行监管的，发生放射防护投诉举报经核实从未进行现场监督检查的，1.1.14项不得分； 6、相关工作组织不力的，酌情扣分； 7、发现无证放射诊疗机构，每次扣2分，扣完10分为止。 8、未落实医疗机构污水处理设施相关经费的，酌情扣分； 9、未完成工作方案相关工作要求的，酌情扣分。 ★1.1.10医疗机构母婴保健监督的组织、协调、保障工作开展情况 妇幼处医管处 10 1.1.11打击“两非”工作开展情况 妇幼处医管处 10 ★1.1.12《2015年上海市医疗卫生和传染病防治专项监督检查工作方案》落实情况 监督处 15 ★1.1.13《关于开展医疗机构污水处理专项监督检查的通知的组织、协调、保障情况 监督处 30 1、根据辖区特点制定工作计划，明确工作目标； 2、建立与公安、城管、药监、工商、房地等部门的协调联系机制；建立由辖区网格监督员、卫生监督协管人员等组成的排摸网络； 3、制定无证行医行政执法和刑事司法衔接相关文件，并按规定移送； 4、组织开展监督执法活动； 5、按要求上报相关工作总结和报表； 6、没有媒体负面报道； 7、没有被上级部门通报批评； 8、按规范应用“两非”案件信息系统。 9、完善发现机制，建立由辖区网格监督员、卫生监督协管人员等组成的排摸网络，并定期分析区域状况；对无证行医打击有力，投诉举报率下降。 10、组织开展有针对性的宣传活动。 11、将打击无证行医工作与优化区域医疗卫生资源布局、加强基层医疗机构建设等有机结合。 12、将打击无证行医纳入对街道乡镇的考核。 1、出现媒体负面报道且经查属监管不到位的或被上级部门通报批评每一次扣6分； 2、未制定工作计划扣5分，工作目标不明确的扣2分； 3、开展监督执法活动不力或针对性不强，致伤亡人数较多且未进行过监管的 1.3.1公共场所卫生许可 稽查大队 15 1、在规定的权限范围内开展卫生行政许可工作； 2、实行一次性告知制度，实行一个窗口对外； 3、依法履行职责，程序合法，资料完整，文书规范，按时办结率100%； 4、出具公共场所检测报告的机构通过公共场所卫