2014执业医师考试分数线尚蓝轩真题试题视频课程.pdfVIP

第七单元 中毒 A1 A1 一、AA11 1、解磷定治疗有机磷中毒的机制 A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C.与有机磷结合排除体外 D.使有机磷氧化还原成无毒物质 E.以上都不是 2、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用 A.新斯的明 B.阿托品 C.可拉明 D.碳酸氢钠 E.解磷定 3、有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的 A.用量应根据病情适当使用 B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D.重度中毒时应静脉给药 E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药 4、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 A.立即静注阿托品 B.立即用2％NaHC0 水l0000ml彻底洗胃 3 C.及早用阿托品和双复磷 D.根据病情和治疗反应调整药物剂量 E.缓解后观察3～5 天，注意病情变化 5、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 A.依地强钠钙 B.毛果芸香碱 C.青霉胺 D.皿甲蓝 E.二巯基丙醇 6、中间综合征常发生在有机磷中毒后 A.4～12小时 B.24～96小时 C.7～9天 D.12～24天 E.30～60天 7、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛 C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛 8、下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 A.肌束颤动 B.流涎 C.多汗 D.呼吸肌麻痹 E.支气管痉挛 9、关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A.在体内蓄积，毒性持久 B.经肾排泄 C.肝内氧化产物不如原来毒性强 D.肝内水解产物比原来毒性强 E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 10、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡 A.内硫磷 B.对硫磷 C.乐果 D.敌百虫 E.以上都不是 11、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大 A.CO中毒 B.巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E.有机磷农药中毒 12、与有机磷中毒无关的症状是 A.肌肉颤动 B.多汗 C.瞳孔缩小 D.呕吐物有酸酵味 E.唾液多 13、下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇 A.对硫磷 B.敌百虫 C.内吸磷 D.马拉硫磷 E.甲拌磷 A2 A2 二、AA22 1、男性，32岁。因口服敌敌畏重度。中毒1小时入院。经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒， 中毒症状缓解。体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因， 最可能是 A.系高毒类毒物中毒 B.胃、肠、胆管内仍有残毒在吸收 C.用解毒药剂量不足 D.肝脏解毒功能差 E.红细胞再生尚不足 A3/A4 A3/A4 三、AA33//AA44 1、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳 孔如针尖大小 1、在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标 A.口干、皮肤干燥 B.颜面潮红 C.心率加快 D.瞳孔较前缩小 E.肺部啰音减少或消失 2、本病最主要的死因是什么 A.中毒性休克 B.急性肾功能衰竭 C.呼吸衰竭 D.中毒性心肌炎 E.脑水肿 B B 四、BB 1、A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿 B.吸氧、高压氧舱疗法 C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素C D.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用 E.立即将病人移到空气新鲜的地方 1、抢救急性CO中毒时防止脑水肿 2、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法 2、A.细胞色素C B.给氧 C.甘露醇及利尿剂 D.中枢兴奋剂 E.抗生素 1、CO中毒时首选 2、巴比妥类中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭时首选 答案部分 A1 A1 一、AA11 1、 【正确答案】：A 【答案解析】：解磷定肟类化合物，其季胺基团能趋向与有机磷杀虫剂结合的已失去