某强制戒毒劳教所实行DOTS策略后结核病控制效果分析.pdfVIP

· 200- 中国现代药物应用 2008年 12月第2卷第 23期 ChinJNodDmgAppl，Dec2008．v01．2．No．23 临床 ，本病区使用的该类药物主要为左氧氟沙星和加替沙 药，使得本类抗感染药 的用药总量和用药频率有上升的趋 星，为第三代和第四代产品，具有广谱，稳定，用前无须皮试， 势，应引起广大临床医生的高度注意，特别是该类药物的价 使用方便等优势，且价格便宜 ，日均费用仅为79．7元，排第 格贵，日均费用竞排列第一，给病患者增加了经济负担，提请 六位，患者负担较轻 ，应鼓励推广。但该类药物的常见不良 政府有关部门采取适当措施，降低药价，造福于民。抗真菌 反应如疼痛，静脉炎，胃肠道反应的发生频率较大，且影响16 类药物由于其抗菌谱的特殊性，用量受到限制，但其 日均费 周岁以下儿童的骨骼发育，因此其用药频率受到影响，仅排 用排列第四，也说明该类药物的价格较贵，同样建议政府有 第三位，应在其常见不 良反应方面做工作，如提请护士注意 关部门采起适当措施，降低药价 ，造福于民。 减慢该类药物的静脉滴速 ，以降低疼痛及静脉炎的发生率。 综上所述，本院内科病区在呼吸系统疾病抗感染药物的 大环内酯类属窄谱抑菌剂，本文统计的该类药物仅有阿奇霉 应用方面，着重考虑了药物的疗效，抗菌谱和用药安全性(毒 素的几个商业品种 ，由于品种少，所 以其用药频率比品种较 副反应)，其用药总量和用药频率的排序与各类药物的化疗 多的前三类药物要小应属正常，如从单一品种考虑 ，阿奇霉 指数相一致，即倍他内酰胺类 (头孢类和青霉素类)喹诺酮 素的用药频率 DDDs能达到 3451．0，用药总量能排第四位， 类大环内酯类氨基甙类 ，并且兼顾了药价因素，常用 充分说明该药在呼吸系统感染性疾病 中的疗效肯定，毒性 药物的日均费用均较低。因此，本院内科病区2007年度抗 低 ，应用方便安全，而且其 日均费用仅为58．2元，排在最后 感染药物的应用基本合理。 第七名。因此，该药在本文所诉范围内是合理的。林可霉素 参考文献 类包含林可霉素和克林霉素，本文仅统计到克林霉素，与大 环内酯类一样 ，因为是单一品种，所以其用药总量和用药频 [1] 殷凯 生．实用抗 感染药物 手册．人 民卫生 出版社，2002， 率都不如前三类药物，由于抗菌谱没有阿奇霉素宽，且对衣 169：171． 原体、支原体和军团菌疗效差 ，故此其用药总量和用药频率 [2] 段金菊，赵生芳，张润梅，等．1997年-2002年抗感染药物用量 也不如阿奇霉素，日均费用排第五位，与用药总量和用药频 及其耐药率调查．中华 医学感染学杂志，2003，13(B)： 196．198． 率的排序相一致比较适中 。氨基甙类由于其强大的耳毒 [3] 阙万才．我院门诊呼吸内科抗生素用药分析．中国药业．2006， 性和肾毒性，临床一直应用的比较少 ，本科在选用该类药品 15(18)：50-51． 时也比较谨慎，所 以其用药总量和用药频率的排序均较低， [4] 姜素椿．喹诺酮类抗菌素药物的临床应用．中国抗生素杂志， 但由于目前抗生素的普遍滥用，其他类抗生素的耐药性普遍 2005，30(2)：98． 增加 ，迫使临床不得不选用 目前耐药性较低的本类抗感染 某强制戒毒劳教所实行DOTS策略后结核病控制 效果分析 项文 叶逢春 彭小兰 中世首 摘【要】 目的 分析2005-2007年间在江西省某强制戒毒劳教所实行DOTS策略后结核病控制效 果。方法 主要是通过每年一次的普查及初入筛查方式发现强制戒毒劳教所的患者，对于确诊患