纳洛酮联用山莨菪碱治疗眩晕症的疗效观察及护理.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 2008年第 29卷第 2O期 纳洛酮联用山莨菪碱治疗眩晕症的疗效观察及护理 郑春燕 【摘要】 目的 观察纳洛酮联用山莨菪碱治疗眩晕症的疗效和护理。方法 将 120例眩晕症患者 随机分为治疗组和对照组，治疗组予纳洛酮和654—2治疗，对照组予复方丹参注射液和安定、眩晕停治 疗。结果 治疗组的总有效率为 91．7 ，显著优于对照纽的60．oN (P 0．01)，起效时同上治疗组也 先于对照组，两组差别有显著性意义 (P0．05)，均未见明显副作用。结论 纳洛酮联用山莨菪碱治 疗眩晕症安全、有效，同时应加强护理 。 【关键词】 眩晕 纳洛酮 山莨菪碱 护理 眩晕(vertigo)是指人体对空间定向的一种运动错觉，临 后予 5 葡萄糖 250ml稀释 的盐酸纳洛酮 (北京四环制药厂， 床表现以有运动感为特征。患者感外境或 自身在旋转、移动 每支 0。4mg)0．8m。g静脉滴注，2h滴完，1次 ／d。对照组用 及摇晃。眩晕为I临床常见的症状 ，据文献资料[】]。人群中眩 5％葡萄糖 250ml加复方丹参注射液 2Oml静脉滴注，1次 ／ 晕的患病率为 5g0，以眩晕为主诉来急诊求治者更是多见 。 d，并 口服安定片、眩晕停 。治疗组和对照组均连用 5d为一 2006年 12月~2007年 12月，我们采用纳洛酮联用盐酸 山莨 疗程 。 菪碱(654—2)治疗急诊眩晕症 6O例 ，同时加强护理，获得满 i．3 症状判断评分 持续性眩晕并且不能睁眼，需完全卧床 意疗效，现报道如下。 休息，评分 5分；持续眩晕但不需要完全卧床，或者眩晕每天 1 资料与方法 发作总计的时间大于 12小时，评分4分；眩晕间断发作 ，每天 1．1 一般资料 眩晕症患者 120例，均为我院急诊就诊者， 累积发作时间6～12小时，评分 3分；眩晕间断发作，每天发 随机分为治疗组和对照组，每组各 6O例。其中，治疗组男 19 作累计时间在 2～6小时，评 2分；眩晕间断发作，每天发作累 例 ，女 41例 ，年龄 18~72岁，平均 (46．23土18．16)岁；颈性眩 计时间小于 2小时，评 1分 ；无眩晕症状评 0分 。 晕 7例，椎一基动脉供血不足 l9例，腔隙性脑梗死 6例，美尼 1．4：判断标准 完全缓解：无眩晕症状发作；显效：评分减少 埃病 16例，良性发作性位置性眩晕 (BPPV)8例，迷路炎 2 3～4分；有效：评分减少 1～2分；无效：评分无变化或增加。 例 ，其他 2例 。对照组男 17例 ，女 43例 ，年龄 l9～73岁，平 1。5 统计学处理方法 两组临床疗效 比较采用合并频数 均(45．39±18．62)岁；颈性眩晕 6例 ，椎一基动脉供血不足 Ridit：分析法 ，组间比较采用 ￡检验 。 2l例 ，腔隙性脑梗死 5例 ，美尼埃病 15例 ，良性发作性位置 2 结果 性眩晕 9例，其他 4例。两组间性别、年龄及病种 比较差异均 2．1 两组临床疗效 比较见表 1，两组药物起效时间见表 2。 无显著性 (P0．05)，具可 比性 。两组均符合眩晕症及相关 从表 1中可见 ，治疗组疗效优于对照组 (一3．07305，P 病 因的诊断标准L1]。 0．01)；在起效时间上 ，治疗组也先于对照组，两组差别有显 1．2 治疗方法 治疗组先予 654—2针 10mg肌 肉注射 ，然 著性意义 (一2．358，P 0．05)。 2．2 不良反应 对照组未见有明显副作用 ，治疗组有 7例 口 作者单位 ：广东医学院附属医院急救中心(湛江) 于、面色潮红等(11．7 )，不用处理；2例尿潴 留(3。aN)，经 邮 编 524001 收稿 日期 2。08一O9一O8 膀胱区热敷后好转 ，均未影响治疗 。 粘膜 ，使用一次性手套 。 随着社会的进步，知识 的更新 ，对护理工作 的要求越来越 2．3 化学因素的防护 供应室工作人员要对常用 的消毒剂 高，新业务、新技术的开展 ，促使护士不断地学习，不断地