尼儿雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取环失败59例.pdfVIP

第14卷 第l2期 河 北 医 学 Vo1．14，No．12 2008年 12月 HEBEIMEDICINE Dee．，2008 减轻，骨髓抑制表现为白细胞减少 18．6％(16／86)，经 3年生存率分别为58．1％、37．2％、20．9％。文献报道 服用升白药物后 1～2周回升至正常，个别严重者，经 单纯放射治疗其 l、3年生存率为52．2％和 10．O％l2J。 重组人粒细胞集落刺激因子 75—150mg静推3d后回 因此 NP方案加放疗这一治疗方案有望增加局部病灶 升至正常，所有病例均无严重心肝肾功能受损，以上毒 控制，减少远处转移，并可提高远期生存率。而化疗药 副反应患者均能耐受，未影响到放疗的顺利进行。 物毒副反应主要是胃肠道反应及可逆性骨髓抑制，经 3 讨 论 对症处理后明显减轻，本组病人无 l例因药物毒副反 早期NSCLC采用以手术为主的综合治疗已为广 应而终止化疗。我们认为此法优于单纯放射化疗。对 大肿瘤科医师的公认，对中晚期病人则采用以放化疗 于中晚期NSCLC病人不适于手术或拒绝手术为一种 为主的综合治疗…。对于中晚期 NSCLC进行单纯放 有效的治疗方法。 射治疗，由于肿块大，乏氧细胞多，放射治疗敏感性差， 参考文献： 癌细胞转移率高，往往疗效不满意，复发率高，生存率 [1] 汤钊猷，主编．现代肿瘤学[M]．上海：上海医科 低而使治疗趋于失败。如采用放化疗结合，在放疗前 大学出版社，1997．61l一641． 采用2个疗程的NP方案化疗，可使肿块缩小，增加肿 [2] 谷铣之，主编．肿瘤放射治疗学[M]．北京：北京 瘤细胞对射线的敏感性，消灭肿瘤周围的亚临床病灶， 医科大学中国协和医科大学联合出版社，1993． 减少远处转移的机会，减少复发率，提高了生存率。本 518． 组采用NP方案化疗加放疗(先大野后小野)，其 1、2、 文章编号：1006-6233(2008)12—1469一o2 尼儿雌醇配伍米 索前列醇用于绝经后取环失败 59例 夏律 贞， 孟现颖 (山东省枣庄 市台儿庄 区医院妇产科 ， 山东 枣庄 277400) 关键词 ： 尼儿雌醇； 米索米列醇； 绝 经 中图分类号： R9／9．2 文献标识码 ： B 妇女绝经后，由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平 取器；观察组清晨空腹 口服米索前列醇6001a,g，2h后 低下，导致生殖器官萎缩、变硬，给取宫 内节育器 取器。比较两组宫颈软化扩张程度，术中综合反应情 (IUD)带来困难，不用药物直接进行取器往往造成部 况，手术难易程度。 分取出困难，再次施术对绝经后妇女心理带来恐惧及 1．3 宫颈软化效果判定：①宫颈软化 (好)：宫口略扩 紧张，导致她们对疼痛尤为敏感。为寻求一种简便易 张，用4号扩张器可无阻力 自由进出宫颈内口。②宫 行、安全可靠的取器方法，我们将尼儿雌醇配伍米索前 颈部分软化 (中)：宫口未开，用探针可无阻力 自由出 列醇用于绝经后取器失败 59例，取得了满意效果，现 入宫颈内口。③宫颈软化欠佳 (差)：宫口未开，探针 总结如下。 不能通过官颈内口。 l 资料与方法 1．4 取IUD术中综合反应程度判定标准：①重度反 1．1 一般资料：2003年1月至2007年12月我院门诊 应：痛感较重，恶心、呕吐、出冷汗。②中度反应：痛感 接待绝经后首次