胃电刺激对肥胖症治疗的作用机制.pdfVIP

医学综述20o8年 12月第 14卷第23期 MedicalR 胃电刺激对肥胖症治疗的作用机制 陈建德 ，宋耿青 (1．美国德州大学医学院消化科，加尔维斯敦市77555-0655； 2．美国俄克拉何马州退伍军人医院消化研究室，俄克拉何马市 73104-5007) 中图分类号：R454．1；R589．2 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2008)23-3546-05 摘要：近年来 胃电刺激备受关注，其原由为电子技术发展迅猛、功能性 胃肠疾病缺乏有效治疗手 胃动力、中枢神经通路、中枢 段及胃电刺激对胃轻瘫和肥胖患者治疗巨大进展。本文系统的回顾了胃电刺激对肥胖患者治疗的 和外周进食相关性神经肽及 作用机制。本综述通过对Medline检索，其结构如下：① 胃电刺激方法；②胃电刺激肥胖治疗的临床 运用；③胃电刺激作用机制；④胃电刺激前景展望。目前研究显示胃电刺激能有效地减少食物摄入 激素。 和体质量，是因其可抑制胃动力、激活饱食神经元并改变中枢和外周饱食和食欲相关性肽和激素的 2 胃电刺激方法 作用。然而，为进一步证实 胃电刺激的临床有效性，需开发新一代的胃电刺激器和进行临床对照 试验。 胃电刺激由一系列脉冲 关键词：胃电刺激；胃肠电刺激；肥胖 组成，如常用的的恒压或恒 Meehalli锄 soflnhibitoryGastricElectricalStimulationforObesity C删 Jian—de 。SONGGeng— 流方波。胃电刺激参数包括 qing．(1．DivisionofGastroenterology，theUniversityofTexasMedicalBranch，Galveston，TX77555-0655， 频率、波宽和振幅。不同的 USA ：2．VeteransResearchandEdncatoinFoundatoin，VAMedcialCenter，0 lahomaCity。Oklahoma73104— 5oo7．UsA、 电刺激参数可组成不同刺激 Abstract：Recentlygastricelectrica1stimulation(GES)hasreceivedincreasingattentionamongre— seaD~hersandclinicians．attributedtotheadvancementofelectronics，thelackofeffectivetherapiesforgastro— 方法，如长脉冲电刺激、短脉 intestinalfunctionaldiseasesandtheapplicationsofGESinpatientswithgastroparesisandobesity．Theaim 冲电刺激及串脉冲电刺激。 ofthisarticleWas togiveasystematicreview onthemechanismsgastricelectricalstimulationappliedforthe treatmentofobesity．BasedonthegeneralsearchofMedline，thereviewwasstructuredasofllows：① Methods 2．1 长脉冲电刺激 由于 ofgastricelectricalstimulation；② clinicalapplicationsofGESforobesity；③ Mechanismsofgastricelectri— 此方法能 “起搏”或控制慢 e8lstimulation：④futuredevelopmentofgastricelectricalstimulation．GEShasbeenshowntobeeffectiveiU