药物渗漏性损伤128例护理体会.pdfVIP

第24卷第6期 湖南中医杂志 Vo1．24 No．6 2008年 11月 HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE Nov 2008 ·75 · 药物渗漏性损伤 128例护理体会 湖南省怀化市第一人民医院(418000) 金玖妹 关键词 肿胀；静脉注射；渗漏；三黄液；护理 静脉注射是药物治疗疾病的主要方法之一，临 均无显著性差异(P0．05)，具有可比性。 床应用最广。若使用不当，致使药物外渗血管周围 2 护理方法 的软组织中，轻者肿胀疼痛，重者则引起静脉炎以 2．1 观察组 三黄液药物组成及制备：黄连 50g 及组织缺血坏死，更有甚者造成关节功能障碍。既 黄芩50g 黄柏 50g。加水400ml浸泡30min后用 延误患者病情，又增加患者的额外痛苦与经济负 武火煎煮，煮沸后改用中火煮30min，煮两次，共取 担，不能不引起我们足够的重视。笔者对因静脉注 液200ml，瓶装密封备用。药物外渗后，立即停止输 射药物渗漏引起的肿胀 128例采用三黄液进行湿 液，用无菌纱布浸透三黄液，敷于肿胀部位，范围超 敷护理，取得了很好的效果，并与用50％硫酸镁冷 出肿胀部位 1—2cm，外用塑料薄膜敷盖，用胶布固 敷的96例作对照观察，现报告如下。 定薄膜，放平或稍抬高肢体。新煎出或存放冰箱的 1 临床资料 药液须放至接近室温。冬天可适当加温至30~(2左 观察组 128例中，男 85例，女43例；平均年龄 右，以病人不感到寒冷为宜，过热可加重局部肿胀， 62．3岁。对照组96例中，男58例，女38例；平均 过冷则增加病人不适感。连续敷药不能超过 12h， 年龄61．5岁。外渗药物为血管收缩药、高渗透性 时间过长，不利于肢体血液循环，特别是水肿、皮肤 药和一般药物；肿胀范围最大为 10cm×15cm，最小 薄、循环差的老年患者。在敷药过程 中加强巡视， 为4cm×4cm，部分为四肢，以末端为主。两组性 视药物纱布的干湿情况，补药 1～2次，以保证药效 别、年龄、肿胀部位、肿胀程度等资料经统计学处理 的持续性，若 12h未能完全消肿，待患 (下转第94页) 3 护理方法 4 治疗结果 3．1 心理护理 患者泪囊部充血、肿胀，发热剧 4．1 治疗结果(见表 1) 痛，眵泪多，绝大多数病人不了解本病的病因、病机 表 1 两组治疗结果及疗效比较 及转归，担心失明，给工作、生活带来很多不便。因 鱼 堑茎 鏊 望!查整皇 此，护理人员必须及时地 了解病人的心理活动，安 治疗组 32 23 8 1 96．87 对照组 32 17 12 3 90．62 慰和鼓励病人，做好病人的心理护理，解除病人的 注：与对照组比较 。 P0．05 思想顾虑，保持其开朗乐观的生活态度，以利患者 4．2 两组治愈病例中平均治愈时间比较 治疗组 早 日康复。 治愈的23例中平均治愈时间为(6．19±1．29)天， 3．2 饮食护理 患者饮食应清淡，勿食辛辣肥甘