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我国医院卫生经济管理工作实践及探索摘要：医院卫生经济管理工作是指通过对医疗卫生服务中医疗费用的有效筹集、配置和利用，来达到满足医院卫生医疗服务的需求，实现提高医院经济管理和社会效益的目的。本文基于医院实施卫生经济管理的必要性分析，探究强化卫生经济管理工作实践，以提升医院核心竞争力的途径。 关键词：医院；卫生经济管理；实践 一、强化医院卫生经济管理的必要性分析 医院卫生经济管理工作是指通过对医疗卫生服务中医疗费用的有效筹集、配置和利用，来达到满足医院卫生医疗服务的需求，实现提高医院经济管理和社会效益的目的。首先，强化医院卫生经济管理是当前深化我国医疗卫生体制改革的需求。当前，我国医疗卫生体制改革发展的趋势是降低医院药品、检查项目利润空间。这一趋势实际上就将医院的总体利润空大幅度的降低，医院的可持续发展产生了资金使用的困难。为适应医院改革发展趋势，这就迫使医院内部卫生经济管理工作必须得到强化。其次，强化医院卫生经济管理有助于减少卫生资源的浪费。在医院的人力、物力和财力有限的情况下，资源的浪费却随处可见。为降低医院运行成本，医院必须通过加强内部卫生经济管理。最后，加强卫生经济管理，有助于医院运行成本的降低，达到降低医疗服务价格的目的，从而缓解当前看病难、看病贵等热点与难点问题。 近些年来，我国医院卫生经济管理工作中已经取得了一定的成效，积累了一定的经验。但是，如何使医院卫生经济管理工作进一步的适应医院卫生改革与发展需求，有效配置医院卫生人才、装备及经费等资源，充分发挥卫生资源的保障效能，笔者将结合本人从事卫生经济管理工作的经验，进行如下的探讨。 二、强化医院卫生经济管理工作实践，提升医院核心竞争力 1、全成本核算管理医院卫生经济的投入与产出 在实际的卫生经济管理工作中，强化卫生经济管理的方法很多，最重要的方法是全成本核算管理。全成本核算管理的目的是通过对成本的测算、分析来真实的反映出医院实际的经营成果，达到有效控制成本、提高医院卫生资源利用率的效果，进而实现医院核心竞争力的增强以获取社会效益和经济效益的目标。在实施全成本管理医院卫生经济时，应密切关注医院卫生经济的投入与产出。降低成本增加产出比，不仅针对全院人员，而且还得根据市场规律制定科学的成本控制方法来实现卫生经济管理。首先，对全院人员特别是各科室的主任等进行卫生经济管理知识教育，牢固树立成本意识，明确成本与产出之间的关系，其次，实现计算机科学化管理各种卫生用品及医疗器械，达到成本控制的目的；最后，实行卫生经济管理体制的改革，设立卫生经济管理监控体系。 2、树立与坚持科学发展观，强化卫生经济管理的积累与分配 就医院卫生经济管理者而言，要促进卫生经济全面、协调、可持续的发展，必须牢固树立和坚持科学发展观，强化医院经济管理的积累与分配之间的关系。在实际的卫生经济管理工作中，积累与分配之间是既相互制约又相互促进的关系。相互制约是指当分配过渡、积累减少就会导致正常的医疗卫生服务难以实现正常的运作，最终导致无法分配；相互促进则是指积累是实现分配的基础，而有效地分配又是创造良好经济收益的内驱力，进而带来更多积累的实现。因此，在实际的卫生经济管理工作中，经济管理工作者应坚持“一、二、三”工作特点：“一”是指“一个根本”，也就是以服务于医院患者为根本，防止片面追求经济效益和短期效应观念；“二”是指“两个贴近”指贴近市场和贴近医院。卫生经济管理不仅要针对医院，而且还要针对基层卫生服务机构，从而为提高和完善医院整体服务能力服务。“三”指“三个效益”，即追求医院卫生经济服务的卫生事业效益、社会效益及经济效益。卫生经济管理不仅要关注经济效益，还要充分发挥经济杠杆的调控作用，通过建立有效的激励约束机制，来确保医院经济和社会效益的提高。在坚持科学发展观实施医院卫生经济管理时，若没有有效地、合理的分配，医院卫生服务工作的积极性及管理效率就不能得到良好的发挥，也就难以营造良好的产出。因此，为保障卫生经济管理工作的有效实施，加快医院建设与发展，经济管理工作者应牢固树立可持续发展观念，处理好积累与分配之间的关系。 3、完善医院信息网络化建设，对卫生经济管理工作实时监控 随着医院会计核算管理系统以及自行研发的各种辅助系统软件在卫生经济管理中的应用，医院卫生经费管理工作越来越受到领导们的重视，有关经济的投入――产出等量化分析越来越深入。运用网络，对卫生经济管理工作实时监控，能够有效的遏制管理拖沓、会计管理信息失真等问题。为进一步推动卫生经济管理工作质量，首先应分别对医护人员、收费人员进行了计算机专业知识的培训，提高经济管理工作者的计算机软件的应用能力，保证网络管理系统的正常运行，其次，继续重视研究信息化建设的投入与产出、经济管理手段与信息化建设的融合问题