石家庄农村儿童血压水平及其与心血管疾病危险因素关系的分析.pdfVIP

． ±查塑墨—— 石家庄农村儿童血压水平及其与心血管疾病危险 因素关系的研究 摘 要 目的：通过调查石家庄市鹿泉地区农村儿童血压水平 及其发展趋势，分析影响农村儿童血压的因素，从而为农 村儿童高血压及心血管疾病的预防工作提供理论依据，并 为进～步的城市调查及追踪调查提供基础资料。 方法：发放统一调查表，学生在老师或家长协助下填 写。调查表内容包括膳食情况、生活习惯、家族史、疲劳 自觉症状等。同时测量其身高、体重、血压，计算体重指 数，并采其空腹静脉血测定血脂三项{总胆固醇(TC)、 甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL))。用SPSSIO．0 统计软件进行分析。采用～般描述性指标(均数、标准差、 百分位数)对血压分布特征进行描述。以各年龄性别组血 压值的P95作为该年龄性别组血压偏高的判断标准，并以 此计算各组血压偏高检出率。各年龄组间血压均数的比较 采用单因素方差分析；血压偏高检出率的比较采用x2检 验，血压偏高组与血压正常组各项指标(身高、体重、体 重指数、血糖、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三脂、低 密度脂蛋白)的比较采用f检验，单因素相关分析探索血 压与其它因素的相关关系，多元逐步回归分析确定血压的 独立相关因素。 结果：l√L童血压水平：983名男女儿童血压水平 的均数及95％的可信区间分别为SBP：105(104，106) 中文摘要 mmHg。 2．儿童血压偏高检出情况(例／率)及判断标准：总体儿童 血压偏高检出情况(例／率)为：80／8．14％，其中，男孩： 47／9．22％，女孩：33／6．98％，男孩、女孩血压偏高检出率 无显著差别(P0．05)。各年龄组间血压偏高检出率无显 著性差别(PO．05)。7~9、10、11、12、13岁儿童血压偏 高检出标准(-mmHg)分别为：男孩：≥126／86、≥129／90、 ≥129／90、≥133／91、≥140／95，女孩：≥121／85、≥123／85、 ≥123／85、≥132／89、136／97。 3．血压正常组与偏高组儿童各项指标比较：血压偏高组儿 童的血糖(FSG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和 低密度脂蛋白(LDL．C)均显著高于正常组(P0．05)， 著高于正常组(PO．01)。 4．单因素相关分析：SBP同年龄、身高、体重、BMI、FSG 呈显著正相关(P0．01)，同性别、HDL．C呈显著负相关 (P0．05)；DBP同年龄、身高、体重、BMI、TG、FSG 呈显著正相关(P0．01)，同HDL．C呈显著负相关 (Po．01)。 5．多元逐步回归分析：儿童SBP的独立相关因素为FSG、 BMI，其偏回归系数分别为：2．76、2．Ol；儿童DBP的独 立相关因素为FSG、BMI，其偏回归系数分别为：2．45、 1．41。 ．±查塑墨—— ————————————————————————————————一 结论：1．该地区农村学龄儿童血压已处于较高水平， 并且同其它心血管疾病危险因素关系密切。 2．该地区农村学龄儿童血压水平随年龄的增长基本呈上 升趋势。除了10岁组DBP男孩显著高于女孩外(Po．05)， 其余各年龄组，SBP、DBP均无显著性别差异。男孩、女 孩各年龄组间SBP、DBP水平均有显著差别。 3血压偏高儿童的血脂、血糖及体重指数均较高，血压同 肥胖、血糖具有明显相关性。心血管疾病的危险因素在儿 童可能存在个体聚集现象。 4．对学龄期儿童加强血压及其它心血管疾病危险因素的 长期监测，并进行健康指导，对于提高儿童健康素质，降 低成人期心血管疾病发生具有重要意义。 关键词：儿童，血压，体重指数，血糖，血脂，危险 因素。 薹查塑墨 一． —__--_—_-_’—___—_-__——_—’—_—●__———_———_—_-_——————一一 the to and level