介入治疗对冠心病患者心理状态影响及心理干预效果的研究.pdf

『llIIII I IIIMII II II III 1 Y1973333 介入治疗对冠心病患者心理状态的影响及心理干预效果研究 研究生：冯旭华 专业：内科学 导 师：李秀昌 副教授 中文摘要 研究背景 heart 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryartery 冠心病，是严重危害人类健康的一类心身疾病，患者出现躯体疾病的同时， transluminal coronary 心病的重要治疗手段。但是，由于患者术前对手术治疗的方法和过程不了解， 或担心术后丧失劳动能力及增加家庭的经济负担等，普遍存在焦虑、抑郁等 负性情绪。故了解冠心病住院患者情感障碍状况及其影响因素，对准备接受 介入手术治疗的患者进行心理干预，以期减少其焦虑、抑郁等负性情绪，缓 解躯体症状，保证介入手术的顺利进行，在提高冠心病介入治疗的疗效，改 善患者生活质量等方面均有重要的意义。 目的 了解冠心病患者接受介入治疗术前、术后的心理状况及影响因素，运用 心理学和临床常规措施对接受介入手术治疗的患者进行心理干预，分析心理 干预对患者心理状态的影响，为其在临床上的广泛应用提供循证医学的证 据。 方法 将择期行经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)+支架植入术的患者，随机分 为实验组和对照组，实验组37例，其中男27例，女10例，年龄39--70岁， 平均年龄(55．884-1 Scale，SAS)和 DepressionScale，SDS)、焦虑自评量表(SelfratingAnxiety check 90项症状自评量表(Symptom 评价调查并进行术前常规治疗和护理，然后对实验组进行系统的心理干预， 介入手术后2周时再采用上述量表对两组患者的心理状态进行评价，所得数 据采用SPSS13．0统计软件对量化数据进行统计，然后分析描述。 结果 (1)两组的年龄、性别、文化程度及病程比较差异无统计学意义(P 患者均无严重躯体疾病，如严重脑血管病等； 统计学意义(尸0．05)； (3)年龄、文化程度和疾病认知等与患者的心理健康状况之间有关； 比较差异有统计学意义，SCL．90评分与术前比较差异也无统计学意义； 结论 (1)接受介入治疗的冠心病患者术前存在不同程度的心理问题； (2)年龄、疾病认知和文化程度等可影响患者的心理健康状况； (3)术前心理干预可改善接受介入治疗患者的心理状态，提高生活质 量，改善预后。 关键词：心理状态，介入治疗，冠心病，心理干预 2 THEMENTALSTATEOFPCIINTHE THEIMPACTON WITHCORONARYARTERYDISEASEAND PATIENTS THEEFFECTOFPSYCHoLOGICAL Xuhua Postgraduate：Feng Medicine Major：Internal ProfessorLi Supervisor：AssociateXiuchang ABSTRACT Background