手术．麻醉同意书.PDFVIP

手術．麻醉 同意書 去年年底（99年12月23日），衛生署一份 同意書後，始得為之。但情況緊急者，不在 公文，要求牙科必須讓病患填寫『手術同意書 此限。 』和『麻醉同意書』，若有違反，依醫療法 前項同意書之簽具，病人為未成年人或無法 103條罰款5萬到25萬。這紙公文，恐怕大多 親自簽具者，得由其法定代理人、配偶、親 數的會員看過就丟，或是有看沒懂，沒當一回 屬或關係人簽具。 事，你能承受幾次的5萬罰款？原本立刻生效 醫療法第103條 的命令，所幸公會系統爭取『宣導期』，讓大 有下列情形之一者，處新臺幣五萬元以上 家有緩衝的空間，並且讓衛生署頒訂牙醫專用 二十五萬元以下罰鍰： 的同意書版本，100年3月29日重新發文公告， 一、違反第十五條第一項、第十七條第二 並有6個月宣導期，100年9月30日正式開罰， 項、第二十二條第二項、第二十三條第 當讀者看到此文時，提醒您注意，你只剩下一 二項、第三項、第五十七條、第六十一 個月左右的時間，要改變診所行政流程，會不 條、第六十三條第一項、第六十四條、 會有診所因為鉅額罰款倒閉？醫師破產？ 第七十二條、第八十五條、第八十六條 規定或擅自變更核准之廣告內容。 醫療法第63條 （以下條文省略） 醫療機構實施手術，應向病人或其法定代理 人、配偶、親屬或關係人說明手術原因、手 政策訂定起因，衛生署認為『醫糾案件顯 術成功率或可能發生之併發症及危險，並經 示，牙科各類手術或侵入性治療，常因風險溝 其同意，簽具手術同意書及麻醉同意書，始 通與告知之形式未臻健全，導致眾多不必要之 得為之。但情況緊急者，不在此限。 爭議。』因而明文規定 『人工牙根植入術』， 前項同意書之簽具，病人為未成年人或無法 『單純齒切除術92015C』， 『複雜齒切除術 親自簽具者，得由其法定代理人、配偶、親 92016C』 ，依照醫療法63條規定辦理，必須 屬或關係人簽具。 簽具手術與麻醉同意書。後來也頒佈『口腔手 第一項手術同意書及麻醉同意書格式，由中 術同意書』『口腔手術局部麻醉同意書』的署 央主管機關定之。 訂版本（衛生署，全聯會，新北市公會網站皆 醫療法第64條 可下載），政策的擬定與執行，可謂『立意良 醫療機構實施中央主管機關規定之侵入性檢 善』『於法有據』，但是至少有四點值得我輩 查或治療，應向病人或其法定代理人、配 深思！ 偶、親屬或關係人說明，並經其同意，簽具 No.201 8 一．『牙科各類手術或侵入性治療』， 而不是將醫科通用版本冠上牙科兩字，就拿來 只有那三項？ 當建議版本。 要感謝公會幹部的爭取，讓衛生署只要求 三 ．手術／麻醉同意書稽核強度與罰 這三項要填寫手術和麻醉同意書，但這會不會