中老年下肢深静脉血栓形成临床特点和中医辨证分型的研究.pdfVIP

提 要 目 的：探讨中老年下肢深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis ，DVT ）的临 床特点及辨证分型的微观依据。方 法：200 例患者分为两组，中老年组 124 例，青 年组 76 例，从性别、发病部位、住院时间、诱发因素、伴随疾病、临床表现、临床 分型、并发肺栓塞、辨证分型、实验室及影像学检查以及治疗方式等方面，比较分析 两组之间的差异性。结 果：两组患者在诱发因素、伴随疾病、并发肺栓塞、临床表 现、实验室检查、彩超检查等方面差异有显著性（P0.05 ）。中老年组在诱发因素、 并发肺栓塞和伴随疾病的高血压病、心脏病、脑血管病以及实验室检查的 CRP、血 脂三项均明显高于青年组（P0.05 ）。彩超示血栓侵犯静脉股总、股深、腘静脉中老 年组明显高于青年组（P0.05 ）。中老年 DVT 湿热下注型 WBC 、TC、Fib 值均高于 血瘀湿重型（P0.05 ）。结 论：1．中老年DVT 患者发病往往伴有一个或多个诱发因 素，多个危险因素的相互累积使该病更易发生。并常伴随心脏病、脑血管病、高血压 病、恶性肿瘤等基础疾病，临床表现多以粗肿和沉胀为主，而肢体疼痛程度较青年患 者轻。血栓多侵犯股总、股深和腘静脉，并发肺栓塞相对高于青年组。中老年人 CRP 水平提高、脂质代谢紊乱，与 DVT 发生关系密切。2 ．中老年DVT 湿热下注型患者 WBC 、CRP、Fib 值比血瘀湿重型高，提示该病早期炎症反应和高凝状态的存在，应 在重用清热解毒、利湿活血中药的同时配合及时有效的溶栓、抗凝、降纤、抗炎等治 疗。 关键词 下肢深静脉血栓形成；中老年；临床特点；中医证型；临床研究 Middle-aged and elderly lower limb deep venous thrombosis with clinical characteristics of the study Speciality: Peripheral Vascular Disease, Surgery Of TCM Author: Wang yin-zhong Tutor: Prof. Hou yu-fen Abstract Objective: To study the clinical features of the middle-aged and elderly lower limb deep venous thrombosis elderly in the lower limb deep venous thrombosis(DVT)and dialectical minute microscopic basis. Method: 200 example patients divide into two groups, the middle and old aged group 124 examples, the youth group 76 examples, from the sex, the morbidity spot, in hospital time, the suggestion factor, follows disease, the clinical manifestation, clinical to divide aspects and so on, the concurrent pulmonary embolism, dialectical to divide, the laboratory and phantom study inspection as well as treatment way, the comparative analysis two group of between differences. Result: Two group of patients in the suggestion factor, follow aspects and so