临床分离的鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因研究和同源性分析.pdfVIP

四刖医科太堂亟±堂位论室 目 录 摘 要…”………………………………………………………………·1 前 言·………”…………“…………一”……”……．．…”“”……“．．·5 日lJ 舌”………“………”“…………一”……”……“…”“”……““‘ 第一部分鲍曼不动杆菌耐药情况及碳青霉烯酶表型检测………………9 1．1材料与方法……………………………………………………………9 1．1．1实验材料与仪器…………………………………………………9 1．1．2实验方法…………………………………………………………10 1．2结果……………………………………………………………………13 1．2．1鲍曼不动杆菌临床分布情况……………………………………13 1．2．3133株临床分离的鲍曼不动杆菌的药敏试验结果……………14 1．3讨论…··…·……·····…···…………···……···…一．．．．．．…．．…………16 第二部分临床分离的鲍曼不动杆菌耐消毒剂qacEAl生因检测及同源性 分析…………………………………………………………………………19 2．1材料与方法……………………………………………………………19 2．1．1实验材料与仪器…………………………………………………19 2．1．2实验方法…………………………………………………………20 2．2结果……………………………………………………………………22 万方数据 2．2．1细菌耐消毒剂基因qacEAl检测结果……·· 2．2．3rep．PCR同源性分析结果………………………………………24 00000……………………·………··26 2．3讨{念…………·…………………··0 结 论……………………………………………………………………28 参考文献……………………………………………………………………29 英汉缩略词对照表…………………………………………………………32 00000010000000．．………………·Q00000Io 致 谢……O Q…………………．．一”33 细菌分子分型技术研究进展(综述)……………………………………34 万方数据 临床分离的鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因研究及同源性分析 摘 要 院和四川省自贡市第一人民医院临床分离的133株鲍曼不动杆菌临床分布 情况、碳青霉烯酶产生情况以及对18种抗菌药物的耐药谱特征，为临床 合理使用抗生素提供科学依据；检测鲍曼不动杆菌的耐消毒剂基因qacEAl 的携带情况，为医院感染防控提供实验依据；同时，分析碳青霉烯酶阳性 年8月临床标本中分离的鲍曼不动杆菌共133株，统计分析菌株临床分布 96 情况；采用MicroScan Plus全自动微生物鉴定／药敏测试系统 WalkAway 检测18种临床常用抗菌药物的药物敏感性试验，同时采用改良Hodge试 验检测碳青霉烯酶表型，将133株鲍曼不动杆菌分为碳青霉烯酶阳性组和 Chain 碳青霉烯酶阴性组；运用聚合酶链反应(Polymerase 检测耐消毒剂基因qacEAl的总体携带情况，X2检验比较分析碳青霉烯酶 阳性组与碳青霉烯酶阴性组之间耐消毒剂基因qacEAl的携带率是否存在 element 术(repetitive 的同源性。结果：133株临床分离鲍曼不动杆菌主要分离于痰标本，占 除对头孢哌酮／舒巴坦(29．3％)和复方新诺明(35．3％)的耐药率较低外， 曼不动杆菌分为两组，其中碳青霉烯酶阳性组97株，碳青霉烯酶阴性组 万方数据 阳性携带率为86．6％，碳青霉烯酶阴性组中检出28株携