健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术综合干预胃息肉的临床探究.pdfVIP

提 刁石 3 七 目的 : 观 察 中药健脾祛疲 合 剂联合 胃镜 下 电凝 电切 术 综合 干 预 胃息 肉的临床疗 效 ，探讨健脾祛疲合剂治疗本病 的作用机制 ，进一步证实 中医 “治未病 ”的优势所在 。 方法 : 临床选择符合病例纳入标准 的 胃息 肉患者 60 例 ，随机 分 为试验 组和对 照组各 30 例 ，两组均先 行 胃镜 下息 肉 电凝 电切术 ，试验组术后 给 予 中药健脾 祛癖 合剂和 雷 贝拉 哇钠肠溶胶囊 治疗 ，对 照组术后 只给予雷 贝拉 哇钠肠 溶胶囊 治疗 ，两组均 以 4 周 为一疗程 。观 察两组 治疗后 的综合疗 效 、中医证候疗 效 、胃镜 像及组织病理 学 改变 、 幽 门螺杆菌 (H P ) 根 除率等指标 ，并对 胃镜下息 肉治愈患者 随访 6 个 月复查 胃镜 ， 观察远期复发率 。结果 : 临床研究结果显示 ，治疗后综合疗效 比较 ，.试验组治愈率显 著高于对照组 (P 0.01 ) ; 治疗后症状 总积分及 胃脱胀满 、疲 乏无力 、纳呆食少 、 大便稀塘 的单项症状积分 改善情况 ，试验 组显著优 于对 照 组 (P 0.0 1一0.05 ) ; 治疗 后舌 象改善情 况 比较 ，试验 组显著优 于对 照组 (P 0.0 1一0.05 ) ，脉 象改善情 况 ，两 组无 显著差异 (P 0.05 ) ; 治疗 后 中医证候 总疗 效 比较 ，试验 组 治愈率+ 显效率及 总 有效率均显著优 于对照组 (P 0.仍 ) ; 术后 2 周创面愈合情 况 比较 ，试验组治愈率+ 显效率显著 高于对照组 (P 0.05 ) ，术后 4 周创面 愈合情 况 比较 ，两组无 显著差异 (P 0.05 ) ; 治疗后 胃镜像 改善情 况 比较 ，试验 组粘膜 充血 水肿 、糜 烂 的改善显著 优 于对 照组 (P 0.05 ) ; 治疗 后 两 组病 理积 分 比较 ，试 验 组 炎症 积 分 改善 显 著优 于 对 照 组 (P 0.05 ) ; 治疗后试验 组 H P 根 除率显著 高于对照 组 (P 0.01 ) ; 随访 6 个 月后 复发率 比较 ，试 验 组优 于对 照 组 ，但 无 统计 学 意义 (P 0.05) 。结论 : 脾 胃 虚损 ，痰癖互结是 胃息 肉的基本病机 ，健脾化湿 ，祛癖化痰散 结是其重要 治法 ，中药 健脾祛疲合剂联合 胃镜 下 电凝切 除术是 治疗 胃息 肉的有 效方法 ，中药健脾祛疲合 剂 能 显著 改善 临床 症状 、促进 术后粘膜修 复 、改善 胃镜像 、缓解 慢性 炎症 、根 除 H P ，并 在 一 定程度 上减低 远 期 复发率 ，进 一 步证 实 了中医 “治未病 ”的优 势所 在 。 关键 词 健 脾 祛疲 合 剂 ; 胃镜 下 电凝 电切 术 ; 胃息 肉 ; 脾 胃虚损 、痰癖 互 结 ; 临 床 研 究 T h e C lin iealS tu dy on J ianP iQ u yu M ixtu re C om b in ed w ith E leetr o eo a g u la tio n a n d E lectr o to m y u n d er G a str o sco P e In terv en in g C o m P r eh en siv ely G a str ic P o ly P S P ecia lty : G astroentero logy Intem alM ed ieine of T rad itionalC h inese M ed iein e A u th o r : W ang H uijuan T u to r : P ro f.C ao Z h iq u n A b str a C t O bjeetiv e : T o ob serve the effe et of JianP i Q uyu M ixture eom b