大肠癌患者术后咀嚼口香糖对肠道功能的影响.pdfVIP

当代护士2(x】8年第 11期 ·学术版 ·45· 2．2．1循环系统：为了防止术后吻合 口出血、脑血管意外的发生， 料及切 口愈合情况，及时更换污染敷料，保持各种引流管通畅、固 保持血压的平衡尤为重要。本组患者使用的降压药大多为硝普钠 定，观察引流液的量及性质，更换引流袋时按无菌操作，术后连测 微量泵泵人，操作时注意将药物避光，以保证药物的有效性。同时 3d体温，每4h1次，体温超过 38℃，及时向医生反映。 严密观察血压、脉搏变化，使用心电监护仪监测每 1—2h1次，血压 2_3健康教育 过高或过低者立即查找原因及时进行调整，血压应控制在 130／ 因本组患者大多有高血压病史，指导患者保持乐观情绪，正 9OmmHg左右。注意观察有无烦躁不安、气急、憋气及心率增快、心 确服用降压药，进行 自我心理调节，避免高脂血症 ，以提高患者的 律不齐等体征，观察是否有贫血貌 、有无皮下淤斑、腹部切 口内血 生活质量。出院后继续使用降压、降糖药，口服祛聚、抗血小板药 肿等。血管移植重建后有可能造成动脉硬化斑块脱落，导致下肢 物，指导戒烟、酒，告知患者定期门诊f3个月)复诊，长期随访。 动脉栓塞，因此术后应观察双下肢色泽、温度、静脉充盈情况及动 3小结 脉搏动情况。部分患者因年龄大、心功能不全、术后易出现心衰， 肾下型腹主动脉瘤患者术前病情危险，术后并发症发生率 应严格掌握输液总量和输液速度。 高，严密的监测和精心的护理对于保证手术效果 ，延长术后生存 2．2．2呼吸道护理：本组 12例患者均为老年人，均不同程度患有 期和提高生存质量至关重要。 心肺疾病，术后回ICU均应用呼吸机辅助呼吸，持续监测血氧饱 和度，配合医生选择性早期拔管。拔管后应特别注意：密切观察呼 参 考 文 献 吸节律、频率、幅度的改变，定时测血气、sp0等，及时调整吸氧浓 1夏穗生规代腹部外科学[^．武汉：湖北科学技术出版社，l996：519． 度、流量、吸氧方法，指导进行有效咳嗽，对痰液粘稠难以咳出者， 2 薛高善，袁风华．围手术期护理学M【】．北京：科学技术文化出版 应定时雾化吸入，翻身叩背，必要时吸痰。 社 ．2oo1：712～7l4． 2．2．3预防感染：人工血管及支架为外源性植人物，预防感染是手 3冯友贤．血管外科学[M]．上海：上海科学技术出版社，l992：108． 术成功的关键。要严格遵医嘱合理有效运用抗生素，观察切 口敷 (责任编辑：王 颖) ) 、 ) 大肠癌患者术后咀嚼口香糖对肠道功能的影响 曹瑞金 谌永毅 陈 慧 朱小妹 康忠诚 摘要 目的 观察咀嚼口香糖对大肠癌患者术后肠道功能的影响。方法 将 l15例行结直肠肿瘤根治术的患者随机分成 2组。实验组 58例，手术后 12～24h起咀嚼木糖醇口香糖，每天3次，直到肛门排气止。对照组57例，照常规处理，分别记录肛门排气时间。结果 咀 嚼口香糖组肛门排气时间为(65．5±6．8)h，对照组为(87．0±5．2)h，2组有显著差异(p0．05)。结论 结直肠肿瘤根治术后咀嚼口香糖有利于 肠道功能的恢复。 关键词：结直肠肿瘤根治术；口香糖 ；胃肠功能 中图分类号 ：R473．73 文献标识码：B 文章编号：1006—64ll(2o08)011一O045一O2 行结直肠肿瘤根治术的患者，由于腹腔暴露，肠系膜根部及 理同对照组。观察记录肛门排气时间及腹痛、腹胀情况。 腹膜后、盆腔淋巴结清扫，致腹腔渗出增多和引起肠壁水肿 ，这两 l-3统计学方法 计数资料用x±s表示，采用sPssll1．0统计软件 方面的原因均可致肠道功能恢复慢，影响了患者的恢复。2006年 处理。p0．O5为