芜湖市消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年度）.docVIP

芜湖市消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年） 为加强我市消除麻风病危害工作，如期实现我市消除麻风病危害的目标和任务，按照《安徽省消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）》（皖卫疾控〔2012〕44号）要求，结合我市麻风病防治工作实际，特制定本方案。 一、目标分解 （一）防治目标 1、到2015年，我市麻风病患者数量较2010年减少20%；到2020年，我市麻风病患者数量较2010年减少50%。 2、到2015年，我市麻风病患病率控制在0.5/万以下；到2020年,我市麻风病患病率控制在0.3/10万以下。 3、到2015年和2020年，新发现麻风病患者中2级畸残者分别控制在25%和23%以内。 （二）工作指标 1、从现在到2020年期间，麻风病患者规则治疗率须保持达到98%以上；麻风病患者开始联合化疗后2年内新发生畸残者控制在10%以内；麻风病患者密切接触者年检查率达到95%以上；严重麻风病不良反应治疗率达到100%。 2、到2015年底和2020年底，麻风病患者早期发现率（延迟期在2年以内，且无可见性畸残者）分别达到60%和70%。 二、任务及要求 （一）建立多部门协调管理机制。 1、成立由市直各有关部门参与的消除麻风病危害工作领导小组（领导小组成员名单见附件二），并建立市级麻风病防治工作协调会议制度，每年至少召开一次会议，通报当地麻风病防治工作进展，研究解决规划实施过程中遇到的困难与问题。 （二）完善麻风病防治服务体系。 1、完善各级麻风病防治专业机构建设，合理配备人员。地市和县级防治专业人员不少于1名。 2、基层医疗卫生机构应当配备相应工作人员，参与患者发现、管理、健康教育等工作。 3、指定芜湖市荆山医院为我市麻风病诊治定点医疗机构。 4、建立健全地市级消除麻风病危害技术指导组（指导组成员名单见附件三），为辖区麻风病防治工作提供技术支持。 （三）加强麻风病防治培训工作。 要继续强化各级医疗卫生机构医务人员麻风病人发现治疗意识和技能，按照分级培训的原则，对相关医务人员进行麻风病防治知识培训，并纳入继续医学教育项目管理。培训对象包括麻风病防治专业人员、医疗机构皮肤科和神经科医师、基层医疗卫生机构门诊医师和防保人员、村医。对麻风病防治专业人员主要开展防治管理、疫情监测、诊断治疗、残疾预防、实验室检查等方面的培训。对皮肤科和神经科医师主要开展麻风病诊断与鉴别诊断、麻风不良反应的处置等方面知识的培训。对基层医疗卫生机构的人员主要开展麻风病防治核心知识（见附件一）、不良反应监测、残疾预防等知识与技能的培训。 市级每年至少开展一次培训。到2015年，对防治机构专业人员培训覆盖率达到100%；对医疗机构皮肤科和神经科医师培训覆盖率达到80%；对乡村医生培训覆盖率达到70%。到2020年，对医疗机构皮肤科和神经科医师培训覆盖率达到85%；对乡村医生培训覆盖率达到80%。 （四）加大病例早期发现力度。 要有针对性地开展疫点调查、线索调查、密切接触者检查、治愈者复查、皮肤科筛查等措施，力争做到当年发病，当年发现。对所有新发病例开展疫点调查。对所有麻风病患者的密切接触者每年进行1次随访检查。社区卫生服务机构和村卫生室的医务人员在日常诊治及为居民建立健康档案过程中，及时发现并报告麻风病可疑线索。 各级医疗卫生机构对于发现的麻风病可疑患者，要及时转诊至当地麻风病防治专业机构进行确诊，对确诊病例须在24小时内进行传染病疫情网络直报，并将有关信息录入全国麻风病防治信息管理系统。 落实麻风病病例发现激励机制，对于麻风病确诊病例的线索报告人，将给予一定金额的报病奖励。 （五）规范麻风病治疗与管理。 根据世界卫生组织的推荐，对于少菌型和多菌型麻风患者，分别给予6个月少菌型和12个月多菌型方案的联合化疗。对于发生严重麻风反应、神经炎和药物毒副作用的患者，应当由定点医疗机构及时给予治疗处置。如患者发生非麻风的综合性疾病，应当由当地医疗机构给予诊治。 麻风病患者在完成联合化疗规定疗程后，要加强随访，如果其活动性症状（活动性皮损或周围神经疼痛及压痛等）消失，无麻风反应，多菌型患者皮肤涂片查菌阴转，应当及时临床判愈。 对于联合化疗期间的麻风病患者，前6个月每月1次、以后每3个月1次由专业人员对其进行周围神经功能评价，对确诊为神经炎的患者给予及时处置。对于残疾者，应当开展眼、手、足自我护理知识与技能培训，并为其提供相应的防护用品。对于符合手术适应症者，要及时实施手术矫治。 （六）大力普及麻风病防治知识。 各级卫生部门要充分利用“世界防治麻风病日”等契机，加大麻风病防治知识宣传，争取政府领导重视和政策经费支持，利用多种媒体形式，介绍麻风病相关知识和我市防治工作成效，普及麻风病可防、可治、不可怕的理念，促进政府和各有关部门进一步关注和支持麻风病防治工作