凉血止血理肝扶脾法治疗特发性血小板减少性紫癜的临床探究.pdfVIP

提 要 目的：观察凉血止血、理肝扶脾法对特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thromboeytopenic Purpura，ITP)患者的临床疗效及对血清 IL-6、骨髓 TGF-ß 的影 1 响，初步探讨该治法的作用机制。 方法：将72例ITP患者随机分为治疗组和对照组，治疗组37例，给予凉血止血、 理肝扶脾中药；对照组35例，给予升血小板胶囊。疗程均为12周，观察治疗前后两 组患者外周血象、血清IL-6、骨髓TGF-ß1 变化及证候学积分改变。 结果：治疗组总有效率 88.9%，对照组总有效率 79.4%，两组疗效有显著差异 （ P0.05）；治疗组与对照组患者血小板计数均升高，与治疗前比较有明显差异 (P0.05)，且治疗组复发型患者血小板计数较同型对照组患者升高明显 (P0.05)； 两组患者治疗后骨髓颗粒型、裸核型巨核细胞数均降低，产板型巨核细胞升高，与治 疗前比较差异显著 (P0.05)，且复发型患者产板型巨核细胞升高优于对照组 (P0.05)；两组患者血清 IL-6 水平均有不同程度下降(P0.05)，且治疗组复发型患 者较对照组下降显著(P0.05)；两组患者骨髓 TGF-ß 均降低(P0.05)，治疗组复发 1 型患者较对照组减降低更为显著(P0.05)。 结论：凉血止血、理肝扶脾法治疗 ITP 疗效肯定，能明显改善患者中医证侯及 出血症状，降低血清IL-6及骨髓TGF-ß 水平，增加骨髓产板型巨核细胞及外周血小 1 板数量，对复发型患者疗效优于升血小板胶囊，其具体作用机理有待于进一步探讨。 关键词 临床研究；特发性血小板减少性紫癜；凉血止血、理肝扶脾法 Clinical Research on Treating ITP with the Therapy of Harmonizing Lover and Assisting Spleen and Chilling Blood SPeciality：Internal Medieine of lntegrated TCM and Western Medicine. Author ：Du Zhonghai.. Tutor ：Professor Sun Changgang. Abstract Objective:To observe the curative effect and changes of IL-6 and TGF-ß1 on the patients with idiopathic thrombocytopenic purpura （ITP ）which treated with therapy of harmonizing lover and assisting spleen and chilling blood, and unveil its mechanism of antagonizing ITP. Methods:72 patients of ITP were divided into treatment group (37 cases)and control group(35 cases) randomly,treated with chinese traditional medicine and Shengxue- xiaoban capsul