参苓白术散治疗慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的临床探究.pdfVIP

提 要 目的：观察参苓白术散对慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的临床治疗效果。方法：选 择符合纳入标准的慢性阻塞性肺病缓解期呼吸肌疲劳患者78例，治疗组40例，在现 代医学常规对症治疗的基础上加用中药参苓白术散口服治疗；对照组 38 例，仅给予 现代医学常规对症治疗。比较两组患者呼吸衰竭的发生率、呼吸困难的缓解率以及急 性加重的发生率，治疗前后动脉血气中的PaO 和PaCO ，肺功能中的FEV 占预计值的 2 2 1 百分比和 FEV /FVC 的变化，中医症候积分的变化等。结果：治疗组呼吸衰竭的发生 1 率为30%，急性加重的发生率为14%，优于对照组（P0.05），呼吸困难的缓解率70% （28/40）高于对照组（P0.05 ）。治疗组治疗后动脉血气中PaO 呈升高趋势，PaCO 2 2 呈下降趋势，肺功能中的 FEV 占预计值的百分比和 FEV/FVC 治疗后数值均明显高于 1 1 对照组（P0.01），中医证侯积分降低，两组有效率有显著差异。对照组治疗后呼吸 衰竭发生率和急性加重的发生率仍居高不下，呼吸困难缓解率较低，PaO 和 PaCO 变 2 2 化不明显，肺功能中的FEV 占预计值的百分比和FEV/FVC治疗前后数值变化不明显， 1 1 中医证侯积分变化不明显，两组治疗的有效率经统计学处理没有差异。结论：参苓白 术散能明显改善慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳，改善缺氧，降低二氧化碳的潴留，提高 肺功能，补脾益肺（培土生金）法对防止慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳是一种疗效满意 的治疗方法。 关键词 参苓白术散；慢性阻塞性肺病；呼吸肌疲劳 Clinical Research on Treatment of Respiratory muscle fatigue in Chronic Obstructive Pulmonary Disease With Method of Shenlingbaizhu Powder Specialty:Clinical Research of Integrated TCM and Western Medicine Author:Song Wencai Tutor:prof.Zhangwei Abstract Purpose ：To study the clinical effect in patients with respiratory fatigue in Chronic Obstructive Pulmonary Disease with a new method of Shenlingbaizhu Powder. Methods ： 78 patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease were divided into treatment group and the contrast group.40 treatment patients were treated with oral application of Shenlingbaizhu Powder with modern medical routine conservative treatment. C