对高血压病出院患者实施电话随访的体会.pdfVIP

内 斟 2008年 12月 第 3卷 第6期 959 疗护理 由于术前使用抗菌抗凝治疗，颈内动脉支架置入术中 综合所述，护理工作中只要充分做好术前准备，术中，术后 用了大量肝素，术后仍需要抗凝治疗 ，干扰了凝血过程，使患者 严密监测生命体征，及时发现并发症，及时处理是血管内支架 的出、凝血功能有较大影响。复查活化部分凝血酶原时间 置入治疗的成功保障。护士不断加强业务学习，掌握相关知 (APTr)、凝血酶原时间(P，r)等，应密切观察血压变化及 口腔牙 识，不断积累经验，对于提高手术成功率具有积极的意义。此 龈出血情况以及大便颜色，穿刺部位有无渗血，血肿及全身情 外，还应对患者进行有关颈动脉狭窄相关知识的健康教育。研 况。及时发现情况及时处理。 究表明，年龄、高血压、心力衰竭等均是颈动脉狭窄的危险因 2．4 出院健康指导 。 2．4．1一般指导 饮食宜清淡，以低盐，低脂饮食为主，多食 参 考 文 献 水果 ，新鲜蔬菜，每餐不宜过饱，按时服药。定期复查，出院后3 [1] 薛庆澄．神经外科学[M]_天津：天津科学技术出版社，2001： — 4周内避免重体力活动，情绪稳定，虽然文献报道，血管内支 196．199 架置入治疗颈内动脉狭窄的并发症和再狭窄(仅 3％)均较 [2] 凌 锋．介入神经放射学[M]．北京：人民卫生出版社，1991：155 低 ，但仍有可能发生，指导病人不可大意，要及时复诊。 — 158． 2．4．2 抗凝药物指导 支架是一种金属异物，需长期抗凝，终 [3] 吉训明，凌 锋，李慎茂，等．血管内支架置入治疗高危颈动脉狭 生服用抗凝药物，如阿斯匹林，华法令等，向患者讲解抗凝的必 窄[M]．中华放射学杂志，2003，37(6)：542-546． [4] 卿施晓，吕 望．58例颅外颈动脉狭窄的危险因素分析[J]．内 要性，指导患者在医生指导下用药，不得 自行减量，停药，教会 科，2008，3(3)：375—376。 患者自我观察有无出血倾向，及时就医。 [文章编号】1673-7768(2008)06-0959-02 对高 血 压 病 出院 患者 实 施 电话 随访 的体 会 程秀莲 (广西壮族 自治区人民医院干部病房，南宁530021) [关键词】 高血压病；出院患者；电话随访 [中图法分类号】R47 [文献标识码] B 在我国，随着人们生活水平的提高，生活方式和膳食结构 负责患者的电话随访工作，建立出院患者随访登记本和电话随 的改变以及社会竞争压力的增高，高血压的患病率呈明显上升 访制度 ，定时随访并登记，内容包括患者姓名、性别、年龄、诊 趋势…。高血压是造成心、脑、肾等疾病的主要原因之一 1【】。 断，主要临床表现、住院期间主要治疗、护理、出院时间及带药 而在高血压病中，高血压的知晓率为27％，治疗率为 12％，控 情况，联系电话、回访 日期时间、回访内容及相关指导。由科护 制率为3％ 。因此，对高血压患者开展健康教育，提高患者卫 士长负责协调和监督回访质量，每月进行医疗服务满意度调 生知识水平与自我保健能力，改变不良生活方式，是降低高血 查。 压患者心脑血管发病率和死亡率的根本措施。本文对60例高 1．2．2 随访方式及内容 对照组的病人在出院前一天由责任 血压病出院后患者进行定期电话随访，延续健康教育，提供保 护士与其沟通 ，收集患者 日常生活相关资料，对病人及家属进 健、用药、护理、生活指导，提高了出院患者的生活质量，取得了 行详细的出院指导。观察组在此的基础上，由责任护士进行每 较好的效果。现报告如下。 周1次的电话随访。电话随访内容为询问病情、了解病人健康 1 资料与方法 状况、日常生活习惯、情绪反应、健康知识掌握程度、病人对出 1．1 资料 选择2006年 1月 ～2007年 12月，在我病房住院