h1n1新型流感 - tmatw.ppt

大 綱 疫情現況 H1N1新型流感介紹 H1N1新型流感個案通報與採檢 H1N1新型流感抗病毒藥劑使用 H1N1新型流感病人之感控措施建議 基層診所常見QA 台灣出現首例境外移入確定病例，國內疫情等級提升至第二級 指揮中心於5 月20日清晨確認一名境外移入H1N1新型流感病例。個案為一名52歲，男性，外籍人士，5月17日從美國搭乘CX831於5月18日下午抵達香港，5月18日傍晚由香港轉乘CX468於21:30抵達桃園國際機場後，於發燒篩檢時，體溫為38.3℃，經檢疫醫師問診給予適當防護後，後送署立桃園醫院，並採集檢體。該名個案於2/20-5/17有美國旅遊史，目前個案健康情況良好，持續在負壓隔離病房中。 針對CX831（5/17日15:00自紐約起飛，5/18日18:40抵港，座位41H）及CX468（5/18日20:00自香港起飛，21:30抵台，座位62K）個案座位前三、後三排旅客及相關機組員，進行密切接觸者追蹤及防疫處置。 指揮中心呼籲，請搭乘該兩航班之個案座位前三、後三排旅客主動向疾病管制局1922通報，並留意自身健康狀況，先行主動居家檢疫，進行量測體溫等健康管理措施，並等待衛生人員前往調查、採檢及預防性投藥，並接受居家隔離至檢驗結果出爐。 其他同機旅客也無需過度緊張，並請自主健康管理7天，或可撥打1922諮詢。 感染H1N1新型流感之症狀 H1N1新型流感症狀與季節性流感類似 發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞 有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀 一般流感潛伏期約五天，在H1N1新流感我們觀察到潛伏期最長到6-8天 鑑別診斷：在H1N1的病患中，約有25%的病患出現腹瀉現象，比一般流感腹瀉比例要來得高 目前看到的大多數病患都是輕症，而且不需住院在家休養即可 H1N1新型流感個案檢體送驗 在疫情等級為第一級時，疑似H1N1 流感通報檢體，送疾管局昆陽實驗室進行檢驗 初期檢體運送由本分局派專車逕送昆陽實驗室 在疫情等級提升時，視情況啟動各病毒合約實驗室協助進行H1N1 的檢驗工作 (昆陽實驗室將技術轉移，並另行公告) 新型流感H1N1檢驗流程 快篩(rapid test) ： 30分 A型或B型流感 RT-PCR：同步進行下列二項檢驗，6小時 A型或B型流感 A/H1 or A/H3次分型 ：陽性 確認為人流感 ： 陰性 續作新流感 Novel H1N1：陽性 確認為新流感，首例加作 核酸定序確認。 陰性 續作H5、H7、H9新流感 流感抗病毒藥劑介紹 1)M2 蛋白抑制劑（M2 protein inhibitor） 主要在抑制A 型流感病毒的複製，不過對B 型流感病毒不具療效 有神經及精神之副作用，並容易產生抗藥性的問題 2)神經胺酸酶抑制劑（neuraminidase inhibitor） 目前政府採購之克流感及瑞樂沙等流感抗病毒藥劑屬此類，可有效抑制流感病毒的擴散，並有可同時治療A 及B 型流感 副作用較輕微（少數噁心、嘔吐）且較不易產生抗藥性 Antiviral Drugs for H1N1 Influenza Dosing recommendation for infants Oseltamivir use for infants was approved by FDA recently because of high mortality and morbidity from influenza .tw 疾病管制局全球資訊網?熱門主題: H1N1新型流感 基層診所常見QA Q1:我的診所來了一個有旅遊史和呼吸道感染症狀的病人，我的處理流程? A: 不鼓勵在診所採檢治療。若符合H1N1新型流感調查病例定義，請病患配戴外科口罩，診所工作人配戴外科口罩及手套，並由醫師通知當地衛生局協助將病患轉診至醫院，轉院時不應搭乘大眾運輸交通工具，宜以救護車或自備交通工具將患者轉送至醫院。 Q2:我轉診的病人後來證實是confirmed case，接下來醫生護士該怎麼做? 診所可以繼續看診嗎? A:1. 診所可照常看診，但須確實做好病患分流。 2.診所工作人員應在病患轉診後徹底消毒環境，清消完畢後，外科口罩、手套妥善收置於感染性垃圾袋，洗手、更換工作服後，診所恢復看診。 3.病人確診後，提供接觸者名單給衛生局，沒有症狀的醫護人員可以繼續看診，出現症狀者，立刻隔離就