有氧运动对乳腺癌术后化疗患者改善心功能效果探究.docVIP

有氧运动对乳腺癌术后化疗患者改善心功能效果探究 　　摘要：目的 探讨乳腺癌术后化疗患者进行有氧运动对心功能的影响及提高其生活质量。方法 将入组的60例患者随机分成实验组和对照组各30例，化疗结束后5 d进行运动平板试验，直接测得METS（心肌代谢当量）值和运动总时间。对照组根据身体状况采取随意自行运动方式，实验组按护士为其制订的有氧运动方案进行规律锻炼。8 w后再次进行运动平板试验，直接测得METS值和运动总时间。结果 实验组的METS值、运动总时间较对照组有明显的改善，比较差异有显著意义P0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1锻炼方法 实验组由经过专门培训的护士带领患者集中在专门的康复室锻炼干预，5 d/w，双休日自己在家锻炼，为期8 w。干预锻炼方法为进行针对乳腺癌患者自编的有氧康复操，伴节奏轻盈、曲调明确的乐曲，时间40 min，中间休息10 min，共12节。第1节，头部运动：点头并且旋转头部。第2节，上提肩部：轮流上提左右侧肩膀。第3节，旋转肩部：肩膀向前向后旋转，360°旋转。第4节，向前拉臂：身体侧一边，手臂尽量向前拉伸。第5节，上举侧屈：一只手叉腰，另一只手向上举，侧弯腰。第6节，左右转体：身体配合手臂左右旋转。第7节，双手拍打：上体前屈、后伸运动，双手相互拍打。第8节，摆髋运动：前、后、左、右摆着腰部和髋部。第9节，左右踏跳：点脚左右跳，双手配合摆动。第10节，叉腰下蹲：双手叉腰下蹲起立，第11节，扩胸运动：肘关节屈曲，双臂外展。第12节放松运动：轻轻扭动头颈部，向上甩动双手。它不仅局限于上肢肌肉和关节，还运动了颈部、肩部、胸部、腰部、下肢的肌肉和关节，是一种全身性的运动。2组患者干预前需进行平板运动测定METS值（心肌代谢当量）和运动总时间并记录。实验组经过8 w的锻炼，再一次进行平板运动测定每一位患者的METS值和运动总时间并记录。对照组患者在此期间根据各自身状况采取自行锻炼，8 w后测定患者的METS值和运动总时间并记录。 　　1.2.2心功能的评定 运动平板试验是一种心脏负荷试验，通过改变运动时的速度和坡度逐级增加运动负荷量，从而增加心肌的耗氧量，并对患者进行监护和心功能评定，有重要的临床价值，可以较好地反映心功能的变化。运动平板试验的优点：①运动方式自然，较接近日常活动的生理特点。②运动为全身运动，容易测得最大运动强度。③运动强度固定，可直接测得METS值，即心肌代谢当量。④在实验中连续用心电图监测，提高了安全性。活动平板选用台湾产美高仪8+S64TH5 运动平板心电图系统。每一位患者在第6 w期化疗结束后5 d首次进行运动平板试验，直接测得METS值和运动总时间并记录。 1.3统计学方法 采用SPSSl3.O统计软件进行统计学处理，计量资料采用（x±s）表示，采用 t 检验。 2结果 两组患者干预前后METS值、运动总时间比较差异有显著意义（P 1